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理賠條款較寬松的重疾險都有哪些特點

  重疾險是人們接觸最多的險種,也是最貼近人們生活和保障范圍比較廣的險種,并且種類有很多,那么理賠條款較寬松的重疾險有哪些特點?下面就由螞蟻保來介紹一下。

理賠條款較寬松的重疾險

理賠條款較寬松的重疾險

  選購重疾險前,這幾個特點不能不知道!

  1、 給付性

  重疾險是事先規(guī)定好理賠的數(shù)額,一旦達到合同中定義的疾病標準,保險公司就會按照數(shù)額予以賠付。重疾險的報銷性質和社保、醫(yī)療險不同,這點需要引起重視。

  2、非“確診即賠”

  重疾險是“達到標準即賠”,而不是“確診即賠”。舉例來說,腦中風患者并不是確診腦中風就賠償,而是腦中風確診180天后才賠償,這就是前面所說的“標準”。

  3、含有輕癥/中癥

  由于重疾險的標準比較嚴格,有時難以達到理賠條件,所以市面上也有標準較寬松的帶有輕癥/中癥的重疾險可供選擇。

  4、長期性

  保險分為長期和短期的,市面上的重疾險以長期為主流。

  5、 含有豁免功能

  重疾險所含有的豁免功能是指被保人得了輕癥或者中癥后,后期的費用就不用交了。如果是多次賠付的重疾險,第一次重疾以后的費用也不用交了。這個功能的設計非常人性化,考慮到了患者家庭所承受的經濟壓力,有效地保障了患者家庭的生活。

  不同重疾險產品的保障責任有何區(qū)別?

  1、覆蓋疾病種類、分組 · 疾病種類

  重疾險保障包括重大疾病、中癥疾病、輕癥疾病等,輕、中癥疾病保障大大了降低重疾險的理賠門檻。不同的重疾險產品重疾、輕癥的疾病種類數(shù)量可能會不同。

  現(xiàn)在大多數(shù)重疾險產品都能保障100多種疾病,實質上,只有保險行業(yè)協(xié)會定義的25種重疾是一定包含在內的,占重疾險理賠的90%左右,剩余疾病由保險公司自行設計。因此,重疾險保障的重大疾病種類并不一定越多越好。

  中癥、輕癥疾病則沒有統(tǒng)一的標準,不同保險公司可能差異會較大,所以應該重點關注包含的高發(fā)病種是否全面,例如11種常見的高發(fā)輕癥:

  ·疾病分組

  一些多次賠付的重疾險產品,可能會對疾病進行分組,每組僅賠付一種疾病,因此重疾險好不好,疾病分組也是重點。尤其是惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥、重大器官移植術或造血干細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病這6種核心重疾,惡性腫瘤單獨一組,其余5種平均分散在不同組,是目前分組多次賠付重疾險最科學的分組方式。

  如果是疾病不分組的重疾險,就無需擔心這一點了。

  2、賠付次數(shù)、比例

  市場上重疾險賠付從單次到多次的產品都有,目前以多次賠付重疾險為主流,部分產品會將賠付比例設計得較高,以突顯優(yōu)勢。

理賠條款較寬松的重疾險

理賠條款較寬松的重疾險

  保險中的輕癥是什么?有必要買含輕癥的重疾險嗎?

 ?。?)輕癥不在重疾賠付范圍內,輕癥可作為重疾的補充

  目前重大疾病的標準,是根據2007年4月,保監(jiān)會公布《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》來定義的。但是重疾險中的輕癥是沒有一個明確的標準,各家保險公司病種不同、疾病定義存在一定的差異、理賠條件也存在差異。

  雖然重疾不包括原位癌,但是原位癌在輕癥這塊范圍內,可以通過輕癥獲得賠付,這也是對重疾的一種補充。

  所以,輕癥的出現(xiàn)使得患者在疾病早期就能獲得保障,并早日接受治療,這樣的設計滿足了部分客戶擁有更全面保障的需求。

 ?。?)相對重疾,輕癥更為常見和多發(fā),有輕癥賠付更放心

  輕癥發(fā)生的概率和頻率都遠遠大于發(fā)生重疾或身故的概率,這就好比車險里幾十萬元的第三者責任險可能幾年、幾十年甚至一輩子都用不到,但車損險、劃痕險有時一年都需要用到好幾次。

  通過以上螞蟻保的介紹我們了解了理賠條款較寬松的重疾險的相關內容,很多的重疾險理賠條款都是很寬松的,我們可以放心的選擇。

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以上內容為馬蜂財經意見,僅供參考;如涉及到產品信息及賠付條件,以保險公司最新產品條件具體約定內容及承保政策為準。

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