隨著通貨的膨脹,人們感覺看病越來越貴了,國家為了減輕患病家庭的經(jīng)濟困境,推出了大病保險,那么,什么是大病保險?大病保險包括哪些病?
一、什么是大病保險?
大病保險一般指城鄉(xiāng)居民大病保險,大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境,2012年8月24日,國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布,明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),大病醫(yī)保報銷比例不低于50%,大病醫(yī)保是國家為了減輕大病患者家庭醫(yī)療費用支出的一項政策,
二、大病保險包括哪些病?
目前我國對“大病醫(yī)?!钡摹按蟛 狈懂犐形从忻鞔_、統(tǒng)一的界定,按照此前中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會共同制定重大疾病保險的疾病定義,共明確了25種大病,包括:惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))—須開胸手術(shù)、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期) —須透析治療或腎臟移植手術(shù)、 多個肢體缺失—完全性斷離、急性或亞急性重癥肝炎、良性腦腫瘤—須開顱手術(shù)或放射治療、高血壓病合并心、腦、腎、血管并發(fā)癥;腦卒中后遺癥等44種重大疾病,凡是屬于大病報銷范圍內(nèi)的大病,在城鄉(xiāng)醫(yī)保或者職工醫(yī)保報銷的前提下還可以進行二次報銷。
三、大病保險不報銷的有哪些?
大病保險不報銷的有:未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);因責(zé)任事故造成食物中毒的; 因自殺導(dǎo)致治療的; 患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;因醫(yī)療事故造成傷害的; 按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的,屬于上述情況的都是大病保險不報銷的。大家通過本文可以看出,大病保險是國家的福利政策,能夠報銷44種重大疾病,能夠緩解大病患者的經(jīng)濟壓力。
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