今天，萬(wàn)眾期待的廣州專(zhuān)屬普惠醫(yī)療險(xiǎn)——穗歲康，終于來(lái)了！這款產(chǎn)品每年 180 塊最高保 235 萬(wàn)，不限既往癥，不限年齡職業(yè)，只要有廣州醫(yī)保就能買(mǎi)。那么，穗歲康，保障到底好不好？和廣州惠民保相比，誰(shuí)更值得買(mǎi)？我們今天就為廣州的朋友詳細(xì)分析。

穗歲康，保什么？

穗歲康，是一款廣州市民專(zhuān)屬的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)。

經(jīng)廣州市政府指導(dǎo)，廣州醫(yī)保局主導(dǎo)設(shè)計(jì)。由中國(guó)人壽、平安養(yǎng)老、人保財(cái)險(xiǎn)、太平洋人壽共同承保。

主要報(bào)銷(xiāo) 住院、門(mén)診特定病種、普通門(mén)急診等費(fèi)用，保障范圍比較廣，最高能報(bào) 235 萬(wàn)。

具體保障如下：

可以看到，因生病產(chǎn)生的住院或特定門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，醫(yī)保目錄內(nèi) 個(gè)人自付超過(guò) 1.8 萬(wàn)的部分，穗歲康能報(bào)銷(xiāo) 80%。

如果住院期間，有用到約定的合規(guī)藥品或檢查費(fèi)，扣掉 1.8 萬(wàn)免賠額后，報(bào)銷(xiāo) 70%，最高可報(bào)銷(xiāo) 100 萬(wàn)。

除了住院藥品，門(mén)診相關(guān)藥品也能報(bào)銷(xiāo)，但免賠額較高，最高報(bào)銷(xiāo) 30 萬(wàn)。

還有 100 塊的癌癥篩查費(fèi)用補(bǔ)償，但只限 5 種癌癥（鼻咽癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、大腸癌），還要去指定醫(yī)院才能報(bào)銷(xiāo)。

對(duì)于 18 歲以下的 1 型糖尿病患者 ，他們的特殊醫(yī)用耗材費(fèi)能報(bào) 70%，其中胰島素泵最高報(bào) 4.2 萬(wàn)，3 年限報(bào)一次。這對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，作用還是挺大的。

那么，穗歲康報(bào)銷(xiāo)力度有多大？給大家舉個(gè)例子：

康先生由于肝癌住院，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后還要自費(fèi) 20 萬(wàn)，包括醫(yī)保目錄內(nèi)的住院費(fèi) 9 萬(wàn)、醫(yī)保目錄外的藥品費(fèi)和檢查費(fèi) 8 萬(wàn)、醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo)的其他費(fèi)用 3 萬(wàn)。

通過(guò)穗歲康，可以報(bào)銷(xiāo)：

醫(yī)保內(nèi)住院費(fèi)：（9 萬(wàn) - 1.8 萬(wàn)）* 80% = ?5.76 萬(wàn)

醫(yī)保外藥品/檢查費(fèi)：（8 萬(wàn) - 1.8 萬(wàn)） * 70% = 4.34 萬(wàn)

一共報(bào)銷(xiāo)：10.1 萬(wàn)

可以看到，原本需要自費(fèi) 20 萬(wàn)，穗歲康報(bào)銷(xiāo)后，自己只需要掏 9.9 萬(wàn)。大大減輕了患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障還是不錯(cuò)的。

最后提醒下大家，一定要先經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，否則穗歲康是不賠的。

穗歲康和廣州惠民保，誰(shuí)更好？

關(guān)注惠民保險(xiǎn)的朋友，應(yīng)該都知道廣州還有一款叫 “廣州惠民?！?的產(chǎn)品，目前還處于參保期。那么，穗歲康 VS 廣州惠民保，誰(shuí)的保障更好？

顯而易見(jiàn)，雖然穗歲康的價(jià)格較高，但保障要優(yōu)于廣州惠民保。

廣州惠民保只能報(bào)銷(xiāo)社保內(nèi)的費(fèi)用，而穗歲康社保外的藥品、檢查費(fèi)，和相關(guān)特殊醫(yī)用耗材都能報(bào)銷(xiāo)。

穗歲康，還有以下亮點(diǎn)：

不限既往癥：就算投保前有癌癥，后續(xù)的費(fèi)用也能報(bào)銷(xiāo)，真正的零門(mén)檻。而廣州惠民保除外了一些既往癥，這些疾病后續(xù)的相關(guān)治療費(fèi)是不賠的。

醫(yī)保卡支付：能用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付自己和家人的保費(fèi)。

一站式結(jié)算：符合理賠條件的醫(yī)療費(fèi)用可在醫(yī)院直接結(jié)算，不用自己收集資料申請(qǐng)理賠。

所以，如果你還沒(méi)買(mǎi)廣州惠民保，可以?xún)?yōu)先考慮穗歲康，保障更好。

穗歲康，適合誰(shuí)買(mǎi)？

從上述分析可知，穗歲康最高只能報(bào)銷(xiāo) 80%，但社保外的住院醫(yī)療費(fèi)無(wú)法報(bào)銷(xiāo)，自己還要墊一大筆錢(qián)，免賠額也比較高。

因此，身體健康的朋友，建議優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療，100% 報(bào)銷(xiāo)，保障更好。最新的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)推薦清單，點(diǎn)擊可查看>>>

以前面提到的康先生為例，用了穗歲康后，自己還要掏 9.9 萬(wàn)。如果有百萬(wàn)醫(yī)療，比如 尊享 e 生 2020，這 9.9 萬(wàn)全都能報(bào)銷(xiāo)。

如果買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療，或者只有醫(yī)保，可以補(bǔ)充一份穗歲康。主要適合以下三類(lèi)人群：

1、 年齡過(guò)大穗歲康不限年齡，即便是 100 歲的老人也能買(mǎi)。而一般的百萬(wàn)醫(yī)療，超過(guò) 60 歲就無(wú)法購(gòu)買(mǎi)。

2、 身體欠佳穗歲康不用健康告知，生病了也能投保，得了癌癥也能賠。要是買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療或買(mǎi)了被除外承保，比如不保乳腺、甲狀腺等部位的疾病，可以選擇這款。

3、高危職業(yè)像刑警、消防員這類(lèi)高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，大部分醫(yī)療險(xiǎn)都買(mǎi)不了，但穗歲康任何職業(yè)都能買(mǎi)。

如果是以上三類(lèi)人群之一，穗歲康是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

常見(jiàn)疑問(wèn)解答

關(guān)于穗歲康，我們整理了以下常見(jiàn)疑問(wèn)，幫助大家加深了解。

1、 穗歲康，可以續(xù)保嗎？目前不確定，相關(guān)信息在產(chǎn)品保障期結(jié)束前會(huì)在 “穗歲康” 公眾號(hào)上公布。

2、 新農(nóng)合、公費(fèi)醫(yī)療可以買(mǎi)嗎？可以買(mǎi)，新農(nóng)合、公費(fèi)醫(yī)療屬于醫(yī)保的一種。

3、買(mǎi)了防癌醫(yī)療，還要買(mǎi)穗歲康嗎？可以買(mǎi)一份。防癌醫(yī)療險(xiǎn)只能報(bào)銷(xiāo)癌癥的醫(yī)療費(fèi)，而穗歲康除了癌癥，其他疾病的費(fèi)用也能報(bào)銷(xiāo)，兩者可以相互補(bǔ)充。

穗歲康，怎么買(mǎi)？

如果你有廣州醫(yī)保，又是前面提到的三類(lèi)人群之一，可以關(guān)注公眾號(hào) “穗歲康”，點(diǎn)擊底部的 “個(gè)人參?！?即可投保。買(mǎi)完后，次月 1 號(hào)生效。由于保障期都是到 2021 年 12 月 31 日，所以建議大家趁早買(mǎi)，不然保障時(shí)間就會(huì)少 1 個(gè)月。覺(jué)得今天的文章對(duì)你有幫助，趕緊分享給身邊的親人朋友吧！更多疑問(wèn)，歡迎留言分享：）

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