因為投保的門檻低、杠桿高，意外險一直是眾多險種里的佼佼者，但對于5-6類職業(yè)意外險的承保要求就會比較高了，甚至有些會直接拒保，那么，5-6類職業(yè)意外險條款詳解，理賠流程是什么？

一、5-6類職業(yè)意外險條款詳解

1、意外身故/傷殘保障：保額最高可達30萬，身故賠100%保額，傷殘根據(jù)不同的傷殘等級，按10%-100%的賠付比例進行賠付；

2、意外醫(yī)療保障：保額最高可達3萬，限社保范圍內(nèi)，有100元的免賠，80%的賠付比例；

3、意外住院津貼：無免賠天數(shù)，最高是150元/天，每次事故最高可賠付90天，累計最高賠付180天。

二、5-6類職業(yè)意外險理賠流程

1、保險事故發(fā)生后需第一時間向保險公司報案，讓保險公司進行立案。

2、進行理賠申請，在保險公司立案后，需要提交相關(guān)的理賠申請書和理賠所需要的一切材料，然后等待保險公司的分析理賠等相關(guān)具體情況。

3、理賠受理，保險公司在收到客戶的理賠申請后，對于不明確或存有疑問的地方會進行詢問，比如：了解具體的保險事故，確認理賠的類型，然后查詢核心的系統(tǒng)客戶信息，按順序進行逐一審核資料。 ???

4、審核，收到相關(guān)資料后，保險公司會對理賠的案例進行審核，再確定保險責任后，并進行相關(guān)的賠償。

5、理賠結(jié)案，通過了保險公司的審核后，保險公司會告知客戶理賠申請的結(jié)果。

6、賠付，一般在理賠成功之后，受益人是可在對應(yīng)的賬戶上查詢到理賠的保險金是否到賬。

三、5-6類職業(yè)意外險案例介紹

【案例點評】在保險市場上，5-6類職業(yè)想要購買意外險可選的范圍十分有限，人保5-6類職業(yè)意外險對于高危職業(yè)人士而言是非常適合的。

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