現(xiàn)在幾乎人人都有醫(yī)保。因為社保的作用還是比較大的,保障也是屬于優(yōu)勢比較多的。但是對于一些人群來說,想要了解醫(yī)保,也需要花上一定的時間,那么,醫(yī)保是當時就報銷嗎?醫(yī)保的優(yōu)缺點是什么?今天就來為大家一起講解一下。
一、醫(yī)保是當時就報銷嗎?
針對看病過程中產(chǎn)生醫(yī)療支出的情況,如果所支出的費用,是在醫(yī)保目錄的報銷范圍內(nèi)的,同時已經(jīng)超過起付線,那么超過起付線后的部分,是可以直接通過社會醫(yī)療保險卡的賬號,進行直接的扣除繳納的。但是,針對不同的藥品和治療項目,可能報銷的比例,也存在一定的不同,同時也存在報銷上限,一旦達到了報銷上限之后,就需要自費支出了。
二、醫(yī)保的優(yōu)點是什么?
1、低成本就可獲得醫(yī)療保障
醫(yī)保的優(yōu)點之一,就是可以以較少的保費繳納,獲得較多的醫(yī)療保障。一般來說,每個月月繳納的保費為上一年度繳費基數(shù)的2%即可,核算下來也就是幾十元一百多元,即可享受到城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保障了。而醫(yī)保除了設(shè)有起付線和最高限額這樣的限制意外,看病可以報銷的比例,通常都能高達80%。不過,有一點需要注意的是,基本醫(yī)療保障,是無法單獨繳費的,必須要和其他4險一起繳納才可以參保。
2、投保寬松且保證續(xù)保
基礎(chǔ)醫(yī)保哪怕本身身體有小異常,也是允許帶病投保的,這點跟商業(yè)醫(yī)保是有鮮明對比的。投保要求非常的寬松,同時,也是保障續(xù)保的,沒有那么多條條框框的要求,次年也不需要審核,自動就會為您續(xù)保。
三、醫(yī)保的缺點是什么?
1、有社保目錄限制
醫(yī)保并非什么內(nèi)容都可以報銷,是有報銷限制的。只有在《國家基本醫(yī)療保險目錄》中的藥品和項目,才可以報銷。因意遭受意外傷害引起的醫(yī)療費用,是不在報銷范圍內(nèi)的。
2、地域范圍限制
醫(yī)保一般是無法異地報銷的。主要是因為不同地區(qū)的醫(yī)保政策不同,所以異地就醫(yī)想要報銷的話,程序會比較復(fù)雜,也會存在許多的限制。
3、醫(yī)療機構(gòu)限制
醫(yī)保是存在醫(yī)療機構(gòu)的限制的,需要在目錄內(nèi)規(guī)定的醫(yī)療定點機構(gòu)就醫(yī)的,才能夠報銷,否則是無法報銷的。
關(guān)于“醫(yī)保是當時就報銷嗎”的內(nèi)容,今天就為大家說到這里,希望對大家能夠有所幫助!
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