現(xiàn)在保險(xiǎn)市場上到處都是惠民保的身影，全國40多個(gè)城市都已經(jīng)上線了惠民保，蘇州市也在其中。蘇州的惠民保險(xiǎn)叫做蘇惠保，蘇惠保一上市就非?；鸨?，很多人都想投保，那么蘇州蘇惠保條款如何?怎么理賠?

一、蘇州蘇惠保是什么保險(xiǎn)

蘇惠保是蘇州市專屬普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，這款保險(xiǎn)由東吳人壽主承保，再加上醫(yī)保局的指導(dǎo)，確實(shí)是蘇州市醫(yī)療保障體系的有力補(bǔ)充。蘇惠保允許帶病投保，無論是否患有既往癥，只要是蘇州市社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，都可以不限年齡不限職業(yè)參保。打算投保的朋友可以關(guān)注蘇惠保微信公眾號，點(diǎn)擊參保入口就可以購買蘇惠保。只要符合條件，蘇惠?？捎冕t(yī)保個(gè)賬余額購買。我們投保時(shí)需要先自行墊付保費(fèi)，抵扣成功后就可以退還原支付保費(fèi)。

二、蘇州蘇惠保條款如何

蘇惠保主要承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用和特定高額自費(fèi)藥品費(fèi)用兩項(xiàng)保障責(zé)任，醫(yī)療費(fèi)用是指被保險(xiǎn)人在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的自負(fù)費(fèi)用和合規(guī)自費(fèi)費(fèi)用，經(jīng)蘇州市社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后的剩余部分，這項(xiàng)保障的最高保額是100萬元，賠付比例是70%。特定高額自費(fèi)藥品費(fèi)用的最高報(bào)銷上線也是100萬元，賠付比例是70%。所以兩項(xiàng)保障加起來是200萬元的保額，如果今年參保之前已經(jīng)患有約定的9種重癥，那么賠付比例會下降到30%。只要是在蘇州市基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，以及符合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償規(guī)定的定點(diǎn)零售藥店用醫(yī)保卡結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷。

三、蘇州蘇惠保怎么理賠

蘇州蘇惠保的理賠申請方式分為線上理賠和線下理賠兩種。如果是選擇線上理賠的話，我們可以關(guān)注東吳人壽微服務(wù)的微信公眾號，或者下載東吳人壽軟件，進(jìn)入界面之后，點(diǎn)擊微服務(wù)板塊，然后再點(diǎn)擊理賠服務(wù)，最后上傳影像理賠材料就算申請成功了。 如果是選擇線下理賠的話，我們記得攜帶理賠相關(guān)材料至東吳人壽蘇州分公司及支公司線下網(wǎng)點(diǎn)申請理賠。一般來說，理賠次數(shù)是沒有限制的，只要符合理賠標(biāo)準(zhǔn)就可以申請理賠。今年的投保時(shí)間已經(jīng)過了，來年如果想要續(xù)保的話，得看這款保險(xiǎn)今年的理賠情況。蘇惠保運(yùn)營也有兩年時(shí)間了，所以后續(xù)續(xù)保應(yīng)該也是沒有什么問題的。

蘇州蘇惠保條款還是不錯(cuò)的，打算投保的朋友記得在投保時(shí)間關(guān)閉之前完成投保。

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