在日常生活中,大家對于醫(yī)??赡懿⒉荒吧?jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,在2021年全國的基本醫(yī)保參保人數(shù)已經(jīng)達到了13.6億人了。雖然有這么多的人都參加了保險,但是對它的了解可能還并不夠,所以今天就可以去和大家一起來聊一下醫(yī)療保險是什么?醫(yī)療保險可以報銷多少?
醫(yī)療保險可以報銷多少" width="600" height="400" />
一、醫(yī)療保險是什么?
我們要想正確地認識醫(yī)療保險,首先要明確醫(yī)保是什么。我們目前所說的醫(yī)保其實主要分為兩種,就是職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,一定注意兩者不能混淆,這兩個之間的差別還是非常大的。
其中職工醫(yī)保就是社保里面的醫(yī)療保險主要由國家承擔一部分,用人單位承擔8%,自己繳納2%。需要注意的是,國家有明確的規(guī)定,用人單位必須給員工繳納社保,否則的話是違法的。職工醫(yī)保當中還設(shè)立了個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,個人賬戶的錢一般可以用于日常生活的醫(yī)院報銷,而統(tǒng)籌賬戶往往在生重病的時候用途比較大。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就是我們通常所說的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合等。一般來說是一年繳納一次,一次保一年,通常情況下是二三百元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒有個人賬戶,不能夠用來刷卡買藥,只能夠進行報銷。
二、醫(yī)療保險可以報銷多少?
在了解醫(yī)療保險的報銷的時候,我們首先要知道限制條件,比如必須在定點的醫(yī)院或者是藥店必須符合醫(yī)保的目錄規(guī)定,滿足起付線和封頂線。而在報銷的比例方面,各個地區(qū)都有不同的規(guī)定,在藥品目錄當中也有著報銷比例的規(guī)定,比如說在藥品目錄當中分了甲乙丙三種類型,甲類藥可以100%全額報銷乙類藥物它可以報銷一部分,另外的部分自費而丙類藥的是完全的,自費藥需要自己負擔,并不報銷。
很多朋友們可能還在糾結(jié)醫(yī)療保險究竟有沒有必要買。小編認為醫(yī)療保險是有必要進行購買的。首先拿城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險來說,它一年的保費僅需要兩三百元,非常的低,而且可以滿足日常小病的基本報銷,用途還是比較大的。而職工醫(yī)保則是非常必須的,因為用人單位為所屬的員工繳納社保是國家所規(guī)定的,不繳納是違法的,同時職工社保的報銷范圍和力度都比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保要更大一些。所以說醫(yī)療保險是非常有必要購買的。
綜上所述,醫(yī)療保險可以報銷的比例主要看當?shù)氐尼t(yī)保政策里面所規(guī)定的比例,主要受醫(yī)療機構(gòu)的級別、各地醫(yī)保政策等因素的影響。
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