最近，后臺有不少用戶都在咨詢住院醫(yī)療保險(xiǎn)的問題，畢竟如今大家的生活壓力大，身體也都是處于亞健康狀況，一不小心就容易罹患疾病導(dǎo)致住院，那么，住院醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少？醫(yī)療保險(xiǎn)在門診中可以報(bào)銷多少？一起來看一下。
一、住院醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少？
如果是使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行住院醫(yī)療費(fèi)用的支付的時(shí)候，一般三級醫(yī)院的起付線是650元，一級醫(yī)院的起付線是350元。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)的基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高可以支付限額為7萬元。其次，住院可以報(bào)銷的比例是和參保人員所就診的醫(yī)院的級別也是有關(guān)系的。一般來說，三級醫(yī)院在達(dá)到起付線的標(biāo)準(zhǔn)后，1-30000萬元的費(fèi)用，按照85%的比例來報(bào)銷；30000-40000元的部分，按照報(bào)銷90%來報(bào)銷；超過40000元，則按照95%來報(bào)銷。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)在門診中可以報(bào)銷多少？
基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)對于門診的報(bào)銷，是跟醫(yī)院的級別有一定關(guān)系的。一般來說，如果是到村衛(wèi)生室或者是村中心衛(wèi)生室進(jìn)行就診的話，那么按照60%來報(bào)銷。如果是到鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行就診的話，那么按照40%進(jìn)行報(bào)銷。如果是到二級醫(yī)院進(jìn)行就診的話，那么按照80%進(jìn)行報(bào)銷；到三級醫(yī)院就診的話，也是按照80%進(jìn)行報(bào)銷。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)在大病上可以報(bào)銷多少？
如果是參加了合作醫(yī)療的住院患者，那么一次性或是全年累計(jì)應(yīng)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)超過5000元以上的話，那么實(shí)行分段補(bǔ)償制，5001-10000元的部分按65%的比例進(jìn)行補(bǔ)償，10001-18000元的部分按照70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償。如果是在
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院，或是在尿毒癥的門診血透、腫瘤門診放療和化療的情況下。
每年的補(bǔ)償最高限額為1.1萬元。
四、有哪些內(nèi)容是醫(yī)保不報(bào)的？
對于基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有一些非臨床必需或者是效果不確定的診療項(xiàng)目，亦或者是特需醫(yī)療服務(wù)一些診療項(xiàng)目，這些一般都是不予支付的。通常象這些項(xiàng)目的掛號費(fèi)、美容類的項(xiàng)目、磁療項(xiàng)目、助聽器類的項(xiàng)目都是不予報(bào)銷的。
以上就是關(guān)于“住院醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少”的所有內(nèi)容介紹，希望通過禁停啊的內(nèi)容，可以幫助你更加了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例。
更多保險(xiǎn)問題，咨詢專業(yè)老師快速解答 進(jìn)入微信搜索微信號：YKJ6060(點(diǎn)擊復(fù)制微信號)
推薦閱讀：
重大醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷要提前登記嗎？門診可以報(bào)銷嗎？
專業(yè)保險(xiǎn)顧問
