職工基本醫(yī)療保險制度大家應該不陌生,就是我們所說的社保,是國家強制企業(yè)一定要去給勞動者參保的,但是很多人雖然知道社保這一回事,對于職工基本醫(yī)療保險制度怎么繳費以及報銷比例的問題都并不是很清楚,今天我們就來說一下職工基本醫(yī)療保險制度,一起來看一下吧。
一、職工基本醫(yī)療保險制度是什么?
職工基本醫(yī)療保險制度也就是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,是國家為了補償勞動者因為醫(yī)療風險而導致的經濟的損失,而建立的一項社會保障的制度。是我國醫(yī)療保險的重要的組成部分。
職工基本醫(yī)療保險制度的繳費是通過用人單位和個人共同去進行繳費,建立醫(yī)療保險的基金,給勞動者就診發(fā)生的醫(yī)療費用,一定的報銷,避免勞動者承受過大的經濟的損失,保障勞動者,病有所醫(yī),可以在恢復之后盡快的投入到社會再生產當中。
二、職工基本醫(yī)療保險制度怎么繳費?
職工基本醫(yī)療保險制度的繳費是由用人單位和勞動者共同去承擔的,用人單位需要按照勞動者的工資的水平去繳納相應的最低的保險基數,以保障職工的基本醫(yī)療需求。
這個費用是用人單位出大頭,個人只需要繳納個人的部分,繳納費用還是比較少的,一般情況下用人單位的繳費率是控制在職工工資到6%左右,職工的繳費率一般是本人工資收入的2%,如果是按照最低的繳費的基數,一個月可能只需要交200塊錢左右,費用會由用人單位在工資當中直接劃扣。
三、職工基本醫(yī)療保險制度報銷比例。
我們的職工基本醫(yī)療保險制度是分為個人賬戶和統(tǒng)籌基金兩個方面構成,我們個人繳納的費用全部是劃入到個人賬戶當中的,用人單位繳納的費用一般有30%左右會計入個人的賬戶,根據每個地區(qū)會有不同。
那么如果說我們住院需要報銷,如果是在統(tǒng)籌基金起付標準下之下,我們就可以用個人賬戶的金額,如果說在統(tǒng)籌基金起付標準以上,就可以從統(tǒng)籌基金當中支付。
職工基本醫(yī)療保險制度的報銷比例,各個地區(qū)也是不一樣的,以濟南為例,如果是在起步標準線以上1萬元以下的部分是由統(tǒng)籌基金承擔58%,個人負擔15%。如果是在1萬元以上到最高支付限額的部分由統(tǒng)籌基金負擔88%,個人負擔12%。
以上就是職工基本醫(yī)療保險制度的介紹,希望能夠對你有所幫助。
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