居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是什么？居民醫(yī)療保險(xiǎn)一年多少錢？

原創(chuàng) : 謝婧聯(lián)系小編 2025-06-08 00:08:23 閱讀(4605)

隨著國家醫(yī)保政策的調(diào)整，如今，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與農(nóng)村新型合作醫(yī)療合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，這樣城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民能夠享受到同等的醫(yī)療待遇，而且城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用，自然是很多人比較關(guān)注的，那么，居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是什么？居民醫(yī)療保險(xiǎn)一年多少錢？

居民醫(yī)療保險(xiǎn)一年多少錢

一、居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是什么？

居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍是：城鄉(xiāng)居民在定點(diǎn)醫(yī)院看病治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過居民醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行有比例的報(bào)銷，報(bào)銷范圍涵蓋了住院醫(yī)療費(fèi)、急診費(fèi)、特殊門診費(fèi)等符合規(guī)定的大病醫(yī)療費(fèi)用以及門診的藥品費(fèi)用和檢查費(fèi)用等醫(yī)療費(fèi)用；但是超過報(bào)銷額度的費(fèi)用不能報(bào)銷，如果沒有在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的費(fèi)用也是不可以報(bào)銷的。

二、居民醫(yī)療保險(xiǎn)一年多少錢？

居民醫(yī)療保險(xiǎn)也就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，一年繳納多少錢是根據(jù)國家規(guī)定的，每一年國家有關(guān)機(jī)構(gòu)都會做出調(diào)整，每一年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會有變化，比如，2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由之前的一年繳費(fèi)250元增長至280元，而且財(cái)政補(bǔ)貼補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)由520元提高至550元，也上漲了30元。根據(jù)通知要求，從2021年9月開始繳納明年的費(fèi)用，規(guī)定2022年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年320元，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)每人每年不低于580元。

三、居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例是多少？

居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是有一定的比例：如果是在一級醫(yī)院住院治療的，起付線為300元,報(bào)銷比例為60%；如果是在二級醫(yī)院住院治療的，起付線為600元,報(bào)銷比例為60%，報(bào)銷比例是60%；如果是在縣級三級醫(yī)院住院治療的，起付線為600元, 6000元以下的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為65%，高于6000元的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為80%，而在市級三級醫(yī)院住院看病的，起付線是800元，12000元以下的醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為55%，高于12000元的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為75%，如果是在外地醫(yī)院住院治療的，起付線是1500元，兩萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為45%，兩萬元以上的報(bào)銷比例為70%。