最近有朋友來(lái)問(wèn)有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題，我們知道它是一年一交的，可能有的朋友會(huì)出現(xiàn)忘記繳納該醫(yī)療保險(xiǎn)的情況后，心里慌張不知道怎么處理。那今天和大家聊一聊，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)斷交一年再交有什么影響?怎么辦?
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)斷交一年再交有什么影響
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是實(shí)行按“年”繳費(fèi)，交一年享受一年，不交就不能享受，而且繳費(fèi)年限是不能累計(jì)的。所以居民醫(yī)療斷交一年再交，對(duì)我們還是影響比較大的，具體體現(xiàn)在：
一是斷繳的那一年不能享受基本的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，也就是如果這一年生病住院是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的，不能享受?chē)?guó)家補(bǔ)助;二是斷交一年后再交還會(huì)有一個(gè)1-3個(gè)月的觀(guān)察期(地區(qū)不同，觀(guān)察期時(shí)間不同)，報(bào)銷(xiāo)限額和報(bào)銷(xiāo)比例都會(huì)受到影響;三是在部分城市，對(duì)買(mǎi)房購(gòu)車(chē)和落戶(hù)計(jì)劃的有一定影響。
所以今年還沒(méi)來(lái)得及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的朋友，現(xiàn)在繳費(fèi)還來(lái)得及(一般是在12月31日之前繳納下一年費(fèi)用)，大家記得按時(shí)去繳納，這對(duì)于我們享受社會(huì)醫(yī)療福利還是非常重要的。
二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)斷交一年怎么辦
一般斷交之后，我們可以根據(jù)實(shí)際情況選擇補(bǔ)繳或不補(bǔ)繳，但也并不是所有人遇到斷繳時(shí)都能補(bǔ)繳，居民醫(yī)保斷交的情況下大致兩種情況可以補(bǔ)繳：
1、參保人工作單位忘記繳費(fèi)的，補(bǔ)一般也只能補(bǔ)繳兩個(gè)月的，如果超過(guò)了兩個(gè)月的，只能通過(guò)一些代理機(jī)構(gòu)來(lái)幫忙辦理。
2、參保人以個(gè)人參保的比如個(gè)體商戶(hù)等，忘繳費(fèi)或漏繳，不能進(jìn)行補(bǔ)繳的，只能重新辦理。而且，我們要注意斷交一年后再次累積繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)20年(具體繳費(fèi)年限要參考當(dāng)?shù)匾?guī)定)才能在退休后享受終身醫(yī)療保障。
三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)斷交一年再交報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)下降嗎
一般斷繳后再交只要過(guò)了觀(guān)察期后，報(bào)銷(xiāo)比例和之前同等，但具體可能各地方報(bào)銷(xiāo)會(huì)有差異，建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行膱?bào)銷(xiāo)比例。
一般來(lái)說(shuō)，參保人只要停止繳費(fèi)一個(gè)月，醫(yī)保賬戶(hù)就會(huì)被凍結(jié)，再次繳費(fèi)后就有幾個(gè)月的觀(guān)察期，在觀(guān)察期內(nèi)住院治療的費(fèi)用是不能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的，這期間就會(huì)影響報(bào)銷(xiāo)比例和報(bào)銷(xiāo)金額。當(dāng)度過(guò)觀(guān)察期，正常報(bào)銷(xiāo)之后，一般相比斷繳前，報(bào)銷(xiāo)比例是不會(huì)下降的。
當(dāng)然大家最好咨詢(xún)參保機(jī)構(gòu)自己的醫(yī)保有效期更準(zhǔn)確，還要注意區(qū)分門(mén)診和住院事宜。
總的來(lái)說(shuō)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)斷交一年對(duì)我們還是有一定影響的，比如影響醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)額度和重大疾病醫(yī)保額度、參保人的繳費(fèi)年限核算、社保待遇領(lǐng)取等，所以建議還是盡量按時(shí)繳納費(fèi)用。如果還有醫(yī)療保險(xiǎn)斷交相關(guān)問(wèn)題的，可以咨詢(xún)我們馬蜂保客服。
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