現(xiàn)在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的配置人群也是非常廣泛的，因?yàn)檫@類險(xiǎn)種的使用率高，而且價(jià)格低廉，是適合廣大消費(fèi)群體配置的必備保險(xiǎn)產(chǎn)品。不過很多人配置了產(chǎn)品之后就產(chǎn)品理賠的問題概念還是很模糊的，那么你是否清楚商業(yè)保險(xiǎn)的醫(yī)療險(xiǎn)怎么賠付呢?我們理賠的過程中又都需要注意什么?來看看文章分享和介紹吧!
一、商業(yè)保險(xiǎn)的醫(yī)療險(xiǎn)是什么
商業(yè)保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)也就是我們常說的跟社保醫(yī)療對立存在的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，但是二者的關(guān)系是互為補(bǔ)充的，可以彌補(bǔ)醫(yī)保使用中報(bào)銷額度或者范圍意外的自費(fèi)部分的醫(yī)療補(bǔ)償。
從險(xiǎn)種設(shè)計(jì)來看，涵蓋了百萬醫(yī)療險(xiǎn)、小額門診險(xiǎn)、防癌醫(yī)療險(xiǎn)、高端醫(yī)療險(xiǎn)、中端醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品等等，我們配置選擇的不同，保障權(quán)益本身有差異，價(jià)格支出水平也是不一樣的，但是大體的理賠過程是相同的。
二、商業(yè)保險(xiǎn)的醫(yī)療險(xiǎn)怎么賠付
通過商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的配置，我們可以針對醫(yī)保自費(fèi)部分的金額進(jìn)行二次、三次...報(bào)銷，具體的流程如下：
1、報(bào)案，告知保險(xiǎn)公司理賠述求，最好三天內(nèi)完成;
2、及時(shí)準(zhǔn)備理賠相關(guān)資料，包括了醫(yī)療單據(jù)、診斷書、病歷、發(fā)票、出院小結(jié)等等，只要是醫(yī)療過程中的有效憑證都要及時(shí)保存，這里要注意到我們已配置產(chǎn)品的保障情況并告知醫(yī)生，用藥醫(yī)療上選擇能報(bào)銷的方式，擴(kuò)大報(bào)銷利益;
3、保險(xiǎn)公司就理賠資料的審核并核算理賠金額，雙方及時(shí)溝通并最終達(dá)成一致建議;
4、最后就是保險(xiǎn)金的發(fā)放環(huán)節(jié)了。
當(dāng)然，我們都知道醫(yī)療發(fā)票是只有一份的，那么報(bào)銷多份產(chǎn)品怎么辦?一起了解下商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)理賠的注意事項(xiàng)。
三、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)理賠要注意什么
1、先報(bào)銷醫(yī)保，如果是可以直接刷卡報(bào)銷的就很方便，不用到社保中心報(bào)銷;如果是不能刷卡結(jié)算的，利用發(fā)票復(fù)印件及社保分割單原件到商業(yè)保險(xiǎn)公司報(bào)銷;
2、選擇合適的報(bào)銷順序，比如同時(shí)配置百萬醫(yī)療和小額門診險(xiǎn)的，因?yàn)榘偃f醫(yī)療險(xiǎn)有10000元免賠額，所以應(yīng)該前置位報(bào)銷，后用小額門診險(xiǎn)彌補(bǔ)免賠額上的報(bào)銷漏洞;
3、報(bào)銷發(fā)票的保存一定要注意，這個(gè)一般是不能重復(fù)開的，遺失的話就不能報(bào)銷了。
4、產(chǎn)品保障本身的關(guān)注是要提前在配置中就了解清楚的，避免理賠帶來的心理誤差。
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