不同的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)所包含的保障內(nèi)容也是有所不同的，所有很多人在投保之后發(fā)生意外并不知道是否屬于可報(bào)銷的范圍。下文以車禍為例，針對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)車禍報(bào)銷嗎，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍包含哪些進(jìn)行了簡(jiǎn)單的整理說(shuō)明，供大家參考。
一、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍包含哪些
關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，大家一定要明白一點(diǎn)：在有醫(yī)保的同時(shí)，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是不會(huì)重復(fù)報(bào)銷的。
為了規(guī)范商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷，一般都是有起付線以及封頂線的，在這兩者之間的便是我們可報(bào)銷的部分。另外在這部分中，還要根據(jù)你所使用到的儀器、藥物等去掉自費(fèi)項(xiàng)目以及根據(jù)你就醫(yī)的醫(yī)院等級(jí)去掉自費(fèi)比例，最后才是你能夠報(bào)銷的部分。所以很多時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)有些藥物的使用并不能報(bào)銷的情況。
二、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)免賠額是什么
商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中大家一定要注意的就是這個(gè)免賠額，免賠額是不會(huì)給予賠付的部分。比如說(shuō)日常的門(mén)診、急診、住院醫(yī)療的普通商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)免賠額通過(guò)并不高很高，一般是幾百元或者是沒(méi)有。目前很多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都是有免賠額的，一般為一萬(wàn)元。
有免賠額的話，當(dāng)我們發(fā)生需要賠付的情況，那商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷便是在社保報(bào)銷之后，如果剩余的費(fèi)用超過(guò)免賠額，那么扣掉免賠額之后剩余的部分再根據(jù)比例進(jìn)行報(bào)銷。所以在購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候，免賠額這一部分我們一定不能忽視。
三、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)車禍報(bào)銷嗎
商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)車禍?zhǔn)欠駡?bào)銷，這個(gè)也是具體情況具體分析的，看我們所購(gòu)買的是什么類型的保險(xiǎn)，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)在購(gòu)買的時(shí)候保險(xiǎn)合同中都會(huì)有明確的規(guī)定，對(duì)于可報(bào)銷的都會(huì)進(jìn)行羅列，大家可以詳細(xì)對(duì)照自己的保險(xiǎn)單查看是否屬于可報(bào)銷的范圍。另外如果是社保的話，那么對(duì)于交通事故一般是不提供報(bào)銷的，發(fā)生交通事故之后應(yīng)該由肇事方來(lái)承擔(dān)賠償責(zé)任，不由醫(yī)保來(lái)承擔(dān)。
有兩種情況醫(yī)療保險(xiǎn)是可報(bào)銷的，第一種就是肇事方負(fù)責(zé)賠償，但是無(wú)法確定肇事方或者對(duì)方逃逸了，這個(gè)時(shí)候醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)先行報(bào)銷，但是之后保險(xiǎn)方有權(quán)利向肇事方追回這部報(bào)銷。第二種情況便是沒(méi)有肇事方，責(zé)任在于自己，這種是醫(yī)療保險(xiǎn)需要報(bào)銷的。
以上就是關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)車禍?zhǔn)欠癖ｋU(xiǎn)的相關(guān)說(shuō)明，建議大家在購(gòu)買商業(yè)險(xiǎn)的時(shí)候仔細(xì)核對(duì)報(bào)銷范圍，以免出現(xiàn)交了保費(fèi)發(fā)生意外卻得不到保障無(wú)法報(bào)銷的情況。
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