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商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍是什么?比例是多少?

如今看病難、看病貴已成為普遍的社會現(xiàn)象,很多人為了彌補社保的不足,都會選擇投保商業(yè)醫(yī)療險,那么,商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍是什么?商業(yè)醫(yī)療險的報銷比例是多少?

如今看病難、看病貴已成為普遍的社會現(xiàn)象,很多人為了彌補社保的不足,都會選擇投保商業(yè)醫(yī)療險,那么,商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍是什么?商業(yè)醫(yī)療險的報銷比例是多少?

商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍

一、商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍是什么

商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍是對被保險人在定點醫(yī)院實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用給予報銷,不同的商業(yè)醫(yī)療險保險范圍有所不同,商業(yè)醫(yī)療險主要有費用報銷型和住院津貼型兩種,其中住院津貼型是保險公司以每天固定金額,對被保險人住院治療期間的損失進行補償,而且不與社?;蚱渌纳虡I(yè)醫(yī)療保險重復(fù),而費用報銷型險種是報銷住院醫(yī)療費用,有的報銷的實際醫(yī)療費用必須是在社保報銷范圍內(nèi),社保不能報銷的進口藥、特效藥、特護病房等同樣不能報銷,有的報銷醫(yī)療費用是實際發(fā)生的合理費用,都可以按照一定的比例給予報銷。

二、商業(yè)醫(yī)療險的報銷比例是多少

商業(yè)醫(yī)療險的報銷是對實際發(fā)生的合理的費用,扣除免賠額后按照一定的比例進行報銷,而報銷比例通常在60%-100%,只要是在縣級以上醫(yī)院就醫(yī)治療,商業(yè)醫(yī)療險入院不設(shè)“門檻”,不過,不同身份的消費者,商業(yè)醫(yī)療險的報銷比例會有差別,比如百萬醫(yī)療險,對于有社保給予報銷的消費者,扣除免賠額后報銷比例通常是100%,而沒有社保的報銷比例是60%-80%,消費者應(yīng)該注意商業(yè)醫(yī)療險的報銷比例。

三、商業(yè)醫(yī)療險怎么選擇

選擇商業(yè)保險要根據(jù)以下幾點進行選擇:

1、免賠額,大部分的商業(yè)醫(yī)療險都有免賠額的規(guī)定,不同產(chǎn)品免賠額高低不一樣,而且沒有免賠額的醫(yī)療險價格通常比較高,消費者應(yīng)該盡量選擇沒有免賠額或者免賠額比較低的產(chǎn)品。

2、報銷比例,大部分的商業(yè)醫(yī)療險都會根據(jù)消費者有無社保給予不同的報銷比例,消費者盡量選擇報銷比例高的產(chǎn)品。

3、續(xù)保條件,大部分商業(yè)醫(yī)療險都有續(xù)保條件的規(guī)定,如果是不能續(xù)保、或者續(xù)保條件比較嚴格的產(chǎn)品,消費者應(yīng)該注意自身的身體狀況,如果身體狀況出現(xiàn)異常,很可能就不能續(xù)保,所以,消費者盡量選擇能夠保證續(xù)保的產(chǎn)品,即便是身體出現(xiàn)異常有不會失去保障。

總的來看,商業(yè)醫(yī)療險的報銷范圍是實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用,報銷比例是60%-100%,消費者可以根據(jù)免賠額、報銷比例、續(xù)保條件去選擇合適的商業(yè)醫(yī)療險。

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