隨著國(guó)家醫(yī)保制度的日益完善,如今人們都知道職工醫(yī)保的作用非常大,可以有效地為參保人提供醫(yī)療保障,尤其是職工醫(yī)??梢詧?bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用,極大的減輕了參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),那么,職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少?職工醫(yī)保住院報(bào)銷范圍是什么?
一、職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少
80%-95%
職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)住院費(fèi)用的高低、在職職工和退休職工進(jìn)行劃分,一般住院費(fèi)用在一千三百元至三萬(wàn)元之間的,在職職工的住院報(bào)銷比例是80%,退休職工的報(bào)銷比例是85%。
住院費(fèi)用在三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的,在職職工的住院報(bào)銷比例是85%,退休職工的報(bào)銷比例是90%。
住院費(fèi)用在四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的,在職職工的住院報(bào)銷比例是90%,退休職工的報(bào)銷比例是95%。
二、職工醫(yī)保住院報(bào)銷范圍是什么
符合醫(yī)保范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用。
職工醫(yī)保住院報(bào)銷主要是報(bào)銷符合醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,包括了惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用、急診搶救留觀并住院治療的住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
只要是在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,都可以通過職工醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。
三、職工醫(yī)保住院報(bào)銷要注意什么
1、一定要持醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保管理窗口辦理出入院登記手續(xù),而且住院時(shí)要先預(yù)交一定的押金,出院結(jié)帳時(shí)多退少補(bǔ)。
2、只能報(bào)銷起付線以上、最高限額以下的住院醫(yī)療費(fèi)用,在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)是累計(jì)計(jì)算的。
3、因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院治療,一定要經(jīng)過科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見,并向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門申請(qǐng)、審核、批準(zhǔn)后才能辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。
以上就是職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少的有關(guān)內(nèi)容介紹,大家從本文可以看出,職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是80%-95%,可以報(bào)銷符合醫(yī)保范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用。
推薦閱讀:
職工醫(yī)保靶向藥報(bào)銷比例是多少?職工醫(yī)保最高報(bào)銷數(shù)額是多少?