現(xiàn)在,國家的社會醫(yī)療保險主要可以分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險,兩者報銷的比例也有一定的區(qū)別。那么,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例是多少?報銷了多少可以查嗎?今天咱們就一起來詳細了解一下,話不多說,馬上來看文章!
一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險如何參保
第一步:準備參保的材料
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保的材料包括:參保人身份證原件及復印件、戶口本原件及本人頁的復印件、銀行卡、保費、免冠一寸照等。
第二步:辦理參保手續(xù)
攜帶材料提交給所就職企業(yè)的社保辦理專員,專員會負責將職工的參保信息申報到社保經(jīng)辦部門,并等待社保經(jīng)辦部門的審核。
第三步:繳納保費
審核通過后,職工的參保信息會正式錄入到該企業(yè)的參保名單中,即算正式參保成功。
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二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例是多少
各地的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷有所區(qū)別,以杭州市為例,具體比例如下:
1、在一級、二級定點醫(yī)院就診
門診起付線1000元,按80%比例報銷;住院起付線500元,4萬元以下支出按84%比例報銷。
2、在三級定點醫(yī)院就診
門診起付線1000元,按76%比例報銷;住院起付線800元,4萬元以下支出按82%比例報銷。
3、在社區(qū)醫(yī)院就診
門診起付線1000元,按86%比例報銷;住院起付線300元,4萬元以下支出按88%比例報銷。
三、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷了多少可以查嗎
是可以查的,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷記錄可通過以下方式來查詢:
1、醫(yī)院結算中心查
在定點醫(yī)院就診結算的時候,結算中心給出的結算單據(jù)上會清晰標明報銷的項目和金額,若是有不明白的,也可以當場咨詢結算中心的人員。
2、12333查詢
參保人可以撥打12333全國社保服務熱線,接通人工客服后,報上身份證號和社??ㄌ枺埲斯た头兔Σ樵?。
2、政務app查詢
現(xiàn)在每個城市通常都會建立自己的政務APP,方便老百姓辦事,可以在手機上下載當?shù)氐恼誥pp,進入“醫(yī)保”版塊,可在板塊中查詢具體的記錄。
以上就是關于“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例”的相關內(nèi)容介紹,總的來說,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例根據(jù)參保地、就診醫(yī)院等級以及住院門診等因素來計算,比例從70%~90%不等。
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