購買了醫(yī)保的人應該都知道,在購買醫(yī)保之后就會建立兩個賬戶,一個是個人賬戶,一個是統(tǒng)籌賬戶,統(tǒng)籌賬戶里面的資金主要是用來報銷醫(yī)療費用的,之前有人問我醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付可以報銷嗎?下面小編就圍繞著這個問題來給大家簡單介紹一下。
一、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付可以報銷嗎
醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付就已經是在報銷醫(yī)療費用了,所以它的費用是無法再次進行報銷的。
大家在購買了醫(yī)療保險之后就會建立兩個賬戶,分別為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。每月繳納的費用都會有一部分進入到個人賬戶,一部分進入到統(tǒng)籌賬戶中。個人賬戶里面的余額大家可以靈活安排,就比如去醫(yī)院就診或者藥房買藥時可以直接使用。
但統(tǒng)籌賬戶里面的余額個人是無法進行支配的,只有參保人在生病住院之后,產生的醫(yī)療費用才能用統(tǒng)籌賬戶里面的資金來進行報銷。
二、醫(yī)保統(tǒng)籌支付有限額嗎
是有限額的。
醫(yī)保統(tǒng)籌支付是有最高限額的,超過最高限額以上的部分需要參保人自己承擔。一般來說,大部分地區(qū)的醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的最高限額都為當地職工年平均工資的4倍左右。參保人生病去醫(yī)院治療產生的費用,在起付標準以上最高支付限額以下的費用,就可以用統(tǒng)籌基金來進行報銷。
并且需要提醒大家的是,統(tǒng)籌基金的報銷比例是比較有限的,大概在60%~75%左右,大家就醫(yī)的醫(yī)院級別不同,報銷比例會有所差異。一般就醫(yī)醫(yī)院級別越高,能報銷的比例越低。
三、醫(yī)保統(tǒng)籌支付可以報銷多少
這個需要根據大家的實際情況來看。
醫(yī)保統(tǒng)籌支付的報銷比例不是固定的,它會根據參保人就醫(yī)的醫(yī)院級別來發(fā)生變化。通常情況下,如果大家是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別的醫(yī)院治療產生的費用,最高報銷比例可以達到75%左右,起付線大概在100元左右;如果大家是在一級醫(yī)院治療產生的費用,最高報銷比例可以達到70%左右,起付線大概在300元左右;
如果大家是在二級醫(yī)院治療產生的費用,最高報銷比例可以達到65%左右,起付線大概在500元左右;如果大家是在三級醫(yī)院治療產生的費用,最高報銷比例可以達到60%左右,起付線大概在700元左右。
醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付可以報銷嗎的相關內容講解就到這里結束了,如果大家剛好對醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付有疑問,就可以花點時間看看上面這篇文章,相信大家看完之后就會有所了解了。
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