西湖益聯(lián)保是一種醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),為參保人提供住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和理賠服務(wù)。對(duì)于參保人來(lái)說(shuō),了解如何申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)和理賠是非常重要的。很多人都推薦購(gòu)買(mǎi),但是購(gòu)買(mǎi)之前需要自己詳細(xì)了解清楚具體情況才行,今天就來(lái)講一下西湖益聯(lián)保住院怎么報(bào)銷(xiāo)。
一、西湖益聯(lián)保住院怎么報(bào)銷(xiāo)
1. 在杭州市內(nèi)就醫(yī)且通過(guò)基本醫(yī)保實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用的人,可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一站式結(jié)算;在杭州市外(含省外)就醫(yī)且符合大病保險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療保障條件的人,也可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一站式結(jié)算。
2. 如果不滿(mǎn)足刷卡一站式結(jié)算條件但符合理賠條件的住院醫(yī)療費(fèi)用,可以進(jìn)行零星報(bào)銷(xiāo)理賠。如果因特殊原因在杭州市或異地就醫(yī)未能及時(shí)進(jìn)行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,則需要到承保公司公布的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)專(zhuān)設(shè)窗口辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。市區(qū)執(zhí)行互通互辦,桐廬、建德、淳安三地需回當(dāng)?shù)貙?zhuān)設(shè)窗口辦理,前提是符合杭州市醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定。
二、西湖益聯(lián)保怎么申請(qǐng)理賠
如果在住院治療期間出現(xiàn)意外傷害或者符合保險(xiǎn)條款規(guī)定的疾病,可以進(jìn)行理賠申請(qǐng)。理賠申請(qǐng)需要提供以下材料:
(1)身份證、社???、出院記錄、醫(yī)生診斷證明、處方箋等相關(guān)材料;
(2)事故發(fā)生地點(diǎn)和時(shí)間的證明材料;
(3)投保人或受益人的銀行卡開(kāi)戶(hù)許可證明、銀行卡復(fù)印件等相關(guān)材料。
理賠申請(qǐng)可以通過(guò)以下幾種方式進(jìn)行:
(1)在線(xiàn)申請(qǐng):登錄西湖益聯(lián)保官網(wǎng),在“個(gè)人中心”頁(yè)面選擇“在線(xiàn)理賠”,填寫(xiě)相關(guān)信息并上傳所需資料即可。
(2)郵寄申請(qǐng):將以上材料通過(guò)掛號(hào)信或快遞方式寄往西湖益聯(lián)保公司。
(3)到服務(wù)中心進(jìn)行申請(qǐng):前往西湖益聯(lián)保服務(wù)中心,將所需材料提交給工作人員進(jìn)行辦理。
經(jīng)過(guò)審核通過(guò)后,理賠金額會(huì)直接打入?yún)⒈H说你y行賬戶(hù)。
三、西湖益聯(lián)保報(bào)銷(xiāo)多久到賬
要看實(shí)際情況。
報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)和理賠申請(qǐng)一般需要5個(gè)工作日左右進(jìn)行審核,審核通過(guò)后,報(bào)銷(xiāo)或者理賠金額會(huì)在1到3個(gè)工作日內(nèi)打入?yún)⒈H说你y行賬戶(hù)。沒(méi)有什么問(wèn)題的話(huà),報(bào)銷(xiāo)到賬時(shí)間就會(huì)快很多,但是情況比較復(fù)雜,或者是材料不夠齊全的話(huà),需要的時(shí)間會(huì)想長(zhǎng)一些,但是如果長(zhǎng)時(shí)間未收到款項(xiàng),可以撥打西湖益聯(lián)??头娫?huà)進(jìn)行查詢(xún)。
以上就是關(guān)于西湖益聯(lián)保住院怎么報(bào)銷(xiāo)、怎么申請(qǐng)理賠以及報(bào)銷(xiāo)多久到賬等問(wèn)題的介紹。該保險(xiǎn)可以作為基礎(chǔ)保險(xiǎn)的補(bǔ)充,如果自己有資金的話(huà),還是建議選擇購(gòu)買(mǎi)的,畢竟可以給自身提供保障。
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