保險(xiǎn)理賠是指在保險(xiǎn)合同約定的范圍內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外事故或疾病導(dǎo)致的損失,向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng),獲得相應(yīng)的賠償。而醫(yī)保是指國(guó)家為保障公民基本醫(yī)療需求而設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。那么,保險(xiǎn)理賠過了還可以報(bào)醫(yī)保嗎?下面我們來一一解答。
一、保險(xiǎn)理賠過了還可以報(bào)醫(yī)保嗎
可以。
保險(xiǎn)理賠和醫(yī)保是兩個(gè)不同的概念,保險(xiǎn)理賠是由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定向被保險(xiǎn)人提供賠償,而醫(yī)保是由國(guó)家提供的基本醫(yī)療保障。保險(xiǎn)理賠和醫(yī)保并不沖突,可以同時(shí)享受。
在保險(xiǎn)理賠過程中,被保險(xiǎn)人可以根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng),獲得相應(yīng)的賠償。
而醫(yī)保是由國(guó)家提供的基本醫(yī)療保障,可以報(bào)銷一部分醫(yī)療費(fèi)用。因此,保險(xiǎn)理賠過了還可以報(bào)醫(yī)保,可以獲得更多的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
二、保險(xiǎn)理賠之后就失效了嗎
不會(huì),要看合同的規(guī)定。
保險(xiǎn)合同是雙方約定的法律文件,保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)理賠后仍然需要履行合同約定的責(zé)任。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)理賠后仍然可以享受保險(xiǎn)合同約定的其他權(quán)益。
保險(xiǎn)理賠后,被保險(xiǎn)人可以繼續(xù)享受保險(xiǎn)合同約定的其他保障,如意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)可以繼續(xù)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,重疾險(xiǎn)可以繼續(xù)獲得保額賠付等。因此,保險(xiǎn)理賠并不意味著保險(xiǎn)合同的失效,被保險(xiǎn)人仍然可以享受其他保障。
三、醫(yī)保報(bào)銷的比例是多少
根據(jù)國(guó)家規(guī)定的醫(yī)保政策來確定的。一般來說,醫(yī)保報(bào)銷的比例是根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用的不同項(xiàng)目和種類來確定的。
在我國(guó),醫(yī)保報(bào)銷的比例一般分為三檔,即一檔、二檔和三檔。一檔是指醫(yī)保報(bào)銷比例最高的檔次,一般適用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)。二檔是指醫(yī)保報(bào)銷比例次高的檔次,適用于一些特殊疾病的治療費(fèi)用報(bào)銷。三檔是指醫(yī)保報(bào)銷比例最低的檔次,適用于一些非基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷。
具體的醫(yī)保報(bào)銷比例可以根據(jù)不同地區(qū)和不同醫(yī)保政策的規(guī)定而有所不同。一般來說,醫(yī)保報(bào)銷比例在50%到90%之間。被保險(xiǎn)人可以根據(jù)自己的醫(yī)療費(fèi)用情況,選擇合適的醫(yī)保報(bào)銷檔次。
保險(xiǎn)理賠過了還可以報(bào)醫(yī)保,這是因?yàn)楸kU(xiǎn)理賠和醫(yī)保是兩個(gè)不同的概念,可以同時(shí)享受。保險(xiǎn)理賠并不意味著保險(xiǎn)合同的失效,被保險(xiǎn)人仍然可以享受其他保障。醫(yī)保報(bào)銷的比例是根據(jù)國(guó)家規(guī)定的醫(yī)保政策來確定的,一般在50%到90%之間。
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