遺傳性疾病是指由基因突變或遺傳因素引起的疾病，這類疾病往往具有家族聚集性和遺傳性。對于患有遺傳性疾病的人來說，保險公司是否會理賠是一個備受關(guān)注的問題。本文將圍繞這一話題展開討論，探討保險公司在遺傳性疾病方面的理賠政策。

一、遺傳性疾病保險公司理賠嗎

不理賠。

根據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范 (2020 年修訂版)》規(guī)定，保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任的情況包括遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。因此，遺傳性疾病屬于保險公司的免責(zé)條款，保險公司不會對此進(jìn)行理賠。

需要注意的是，不同的保險公司和不同的保險產(chǎn)品可能有不同的免責(zé)條款，具體以保險合同條款為準(zhǔn)。

二、哪些情況保險公司理賠

首先，保險公司會考慮被保險人在購買保險時是否隱瞞了遺傳性疾病的相關(guān)信息。如果被保險人在購買保險時故意隱瞞了自己或家族存在遺傳性疾病的情況，保險公司有權(quán)拒絕理賠。

其次，保險公司還會考慮被保險人是否已經(jīng)在購買保險前患有遺傳性疾病。如果被保險人在購買保險前已經(jīng)患有遺傳性疾病，保險公司可能會在保險合同中明確排除相關(guān)的理賠責(zé)任。

然而，對于一些遺傳性疾病，尤其是一些早期發(fā)現(xiàn)并且可以通過治療控制的疾病，保險公司可能會考慮給予理賠。例如，一些常見的遺傳性疾病如糖尿病、高血壓等，保險公司通常會根據(jù)被保險人的具體情況來判斷是否給予理賠。

三、保險公司怎么理賠

保險公司在理賠遺傳性疾病時，通常會要求被保險人提供相關(guān)的醫(yī)療證明和診斷報告。被保險人需要提供詳細(xì)的病史、家族病史以及相關(guān)的檢查結(jié)果。保險公司會根據(jù)這些資料來評估被保險人的疾病情況，并決定是否給予理賠。

在理賠過程中，保險公司可能會派遣專業(yè)的醫(yī)療人員對被保險人進(jìn)行評估。這些醫(yī)療人員會根據(jù)被保險人的病情和醫(yī)療記錄，進(jìn)行綜合評估，并給出理賠建議。

保險公司在理賠遺傳性疾病時，通常會根據(jù)保險合同中的條款來確定理賠金額。一般來說，保險公司會根據(jù)被保險人的疾病程度、治療費用以及保險合同中的相關(guān)規(guī)定來確定理賠金額。

總的來說，對于一些早期發(fā)現(xiàn)并且可以通過治療控制的遺傳性疾病，保險公司可能會給予理賠。然而，對于一些嚴(yán)重的遺傳性疾病，保險公司可能會在保險合同中明確排除相關(guān)的理賠責(zé)任。因此，在購買保險時，被保險人應(yīng)該如實告知自己或家族存在的遺傳性疾病情況，以免影響理賠的權(quán)益。

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