醫(yī)療保險保障是目前最基本的全民保障,我們通過社會醫(yī)療保險的配置,使用醫(yī)??ㄒ呀浵硎艿搅似浔憬菪约皩嵱眯?。但是有優(yōu)勢也有不足,很多的藥物等報銷限制問題讓患者們更為頭疼,因而有了商業(yè)補充醫(yī)療的出險。那么社保里商業(yè)補充醫(yī)療保險應該買嗎?
一、社會醫(yī)療保險簡介
社會醫(yī)療保險與養(yǎng)老、工傷、生育等構成我國的基本五險體系,具有國家強制性和福利性。我國公民通過社會醫(yī)療保險的購置可以便捷的享受到在公立醫(yī)院、指定醫(yī)療場所、指定藥店等服務,包括了診療費用抵扣、藥品費用抵扣等。
二、什么是商業(yè)補充醫(yī)療保險
首先商業(yè)補充醫(yī)療保險的概念是相對于社會醫(yī)療保險(基本醫(yī)療保險)而言的,商業(yè)補充醫(yī)療保險的形式主要包括了企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等。
商業(yè)補充醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險一起構成了多層次醫(yī)療保障體系。
三、社保里商業(yè)補充醫(yī)療保險是否該買
在當前的社會宏觀政策福利下,多數社會成員都擁有了國家政策福利保障的社會醫(yī)療保險,但它僅僅是最基本的保障配置。在使用過程中的是存在很多的限制性的,因此作為消費者來說,如果想要得到充分全面的保障,就一定需要配置商業(yè)補充醫(yī)療保險加以彌補。
1、我們拿生病住院的情況來看,僅僅擁有社會醫(yī)療保險的話,是不可能實現住院費用的全額報銷的,存在有起付線、封頂線、用藥和檢查支付范圍、重疾病支付比例等等限制。
假設住院費用支出為1萬元,哪怕所有費用都在保障范圍之內,依然不可能實現全額報銷,需要自行承擔的部分大概占30%左右的費用總額。通過商業(yè)補充醫(yī)療保險的配置就可以完美的補充進去。
2、再看重疾醫(yī)療的部分,因為重癥的治療很多時候有涉及到特效藥、靶向藥等等,而且醫(yī)療費用上的支出一般都在20萬以上,如果僅僅只有社會醫(yī)療保險的話,在重疾治療的過程中是需要患癥自行承擔很多一部分的醫(yī)療支出的,相比之下,社會醫(yī)療的報銷比例就更不值得一提了。
因此,作為社會醫(yī)療保險的有力補充,商業(yè)補充醫(yī)療保險對于消費患者來說是實現“病有所醫(yī)”的強力保證。
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進入微信搜索微信號:YKJ6060(點擊復制微信號)
推薦閱讀: