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關(guān)于意外的保險(xiǎn)案例你見過哪些?理賠你都重視嗎?

意外險(xiǎn)產(chǎn)品的配置越來越成為了家庭的剛需,現(xiàn)下,很多在農(nóng)村的村民們也都買起了意外險(xiǎn)。產(chǎn)品的杠桿高,價(jià)格便宜,配置成本低但是可以撬動(dòng)高杠桿,還可以讓家人更加安心。那么關(guān)于意外的保險(xiǎn)案例你見過哪些?理賠問題還有條款你都重視嗎?

關(guān)于意外的保險(xiǎn)案例

一、關(guān)于意外險(xiǎn)的理賠

意外險(xiǎn),我們都知道是針對人身意外發(fā)生時(shí)保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品,責(zé)任相對也不復(fù)雜。意外醫(yī)療、意外傷殘以及意外身故三大類基本責(zé)任。

而意外險(xiǎn)的理賠就是針對于被保人遭遇意外傷害事故,出現(xiàn)了醫(yī)療需求等情況的,保險(xiǎn)方賠付保險(xiǎn)金的人身險(xiǎn)。

這里的理賠責(zé)任包括了身故和殘疾的給付型責(zé)任和醫(yī)療申請的報(bào)銷責(zé)任。

二、意外險(xiǎn)理賠需要重視的地方有哪些

1、在意外事故的鑒定上,意外發(fā)生要滿足突發(fā)性、偶然性、非人為性的原則。最常規(guī)的自殺的行為就不算意外了,但是他人(除受益人)故意殺害,自身未知的情況就可以。

2、意外事故不具體病理性的特點(diǎn),比如由于意外事故造成了被害人腦溢血、猝死等情況的。

3、意外險(xiǎn)種的理賠的特殊約定

比如食物中毒屬于偶然性事件,但是單個(gè)人或者2個(gè)人的中毒事件意外險(xiǎn)是不予理賠的,然而三個(gè)人及以上的就可以。

還有妊娠期間的意外情況也屬于意外險(xiǎn)不予理賠的內(nèi)容之一。

三、再一起看看意外保險(xiǎn)的理賠案例

被保險(xiǎn)人A平常一直很節(jié)約,一次家庭聚餐讓A奶奶張羅了一大桌好菜,但是子女們都沒有過來,臨時(shí)爽約了。面對一桌子大菜A奶奶一個(gè)人肯定吃不完,于是叫了街坊鄰居一起吃了兩頓。

在當(dāng)天晚上九點(diǎn)多,奶奶突然出現(xiàn)上吐下瀉、頭暈眼花的情況,到了醫(yī)院之后發(fā)生是食物中毒了。一定花費(fèi)是八百多元,A奶奶更是心疼不已。后來突然想起自己有一份意外險(xiǎn)保單,于是去找了保險(xiǎn)公司理賠,經(jīng)過核保之后,竟然被拒保了。

理由是:當(dāng)天A奶奶和接檔鄰居都有吃各種食物,但是只有A奶奶自己出現(xiàn)了中毒的反應(yīng),其他人都沒有。而保險(xiǎn)合同中明確約定了只有針對3人及以上的集體中毒事件才屬于意外理賠的范疇。

以上就是關(guān)于意外保險(xiǎn)及其理賠還有案例介紹的全部內(nèi)容了,有問題可以問螞蟻??头?!

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