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大都會康悅終身重疾險保險理賠流程是怎么樣的?需要準備哪些資料呢?

大都會人壽保險公司近幾年來在保險市場上頗受好評,與它推出的保險產(chǎn)品的性價比是離不開的??祼?a href="/24235.html" target="_blank">終身重疾險就是其中的產(chǎn)品之一,深受消費者青睞。但是理賠的問題仍然困擾著廣大消費群體。那么大都會康悅終身重疾險保險產(chǎn)品在不幸出險后的理賠流程是怎么樣的呢?讓小編來揭開這層神秘的面紗。

終身重疾險保險

一、理賠流程

主要有出險報案—提交材料—審核材料—支付賠款等步驟,?

1、首先,您、被保險人或受益人知道保險事故后應當在10日內(nèi)通知保險公司;

2、保險公司收到相關的寄送資料后,根據(jù)資料及相關證明文件將及時作出核定(情形復雜的,在30日內(nèi)作出核定,但雙方另有約定的除外);

3、保險責任判定及義務履行;

對屬于保險責任的,保險公司在與申請人達成給付保險金的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險金義務。這里,保險公司如果沒有及時履行前款規(guī)定義務的,除支付保險金外,應當賠償申請人因此受到的損失。

對不屬于保險責任的,保險公司將從核定之日起開始計時3日內(nèi)向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書,并說明理由。?

二、理賠資料

1、身故保險金的申領——身故保險金受益人提出申請,申請人須填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料

(1)保險合同;

(2)申請人的有效身份證件;

(3)國家衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)療機構(gòu)、公安部門或其他相關機構(gòu)出具的被保險人的死亡證明;

(4)與保險事故有關的資料/證明(含事故性質(zhì)、責任判定、傷害程度等);

(5)申請人與被保險人的相關關系證明(如有需要)。?

2、重癥/輕癥保險金申請——申請人分別為重大疾病保險金受益人、輕癥疾病保險金受益人,在申請重大疾病保險金、輕癥疾病保險金時,申請人須填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:

(1)保險合同;

(2)申請人的有效身份證件;

(3)??漆t(yī)生出具的被保險人病理組織學檢查、血液檢查、及其他科學方法檢驗報告的疾病診斷證明書;

(4)與保險事故有關的資料/證明(含事故性質(zhì)、責任判定、傷害程度等);

(5)申請人與被保險人的相關關系證明(如有需要)。

綜上,可以概括如下:首先出險后要及時撥打電話報案;其次被保險人或受益人準備好相關理賠材料遞交至保險公司;然后保險公司對材料進行審核;最后材料審核通過后,保險公司履行支付賠款的義務。

本文轉(zhuǎn)自:米保險-大都會康悅終身重疾險保險理賠流程是怎么樣的?需要準備哪些資料呢?

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