醫(yī)療保險的配置已經走進了千家萬戶,越來越多的消費者為自己配置了醫(yī)保,在此基礎上還配置有商業(yè)健康醫(yī)療保險。那么您有遇到過商業(yè)醫(yī)療保險無法報銷的情況嗎?是否已經了解清楚了關于商業(yè)健康醫(yī)療保險報銷相關的內容了呢?一起通過文章來系統(tǒng)的了解一下吧!
一、什么是商業(yè)健康醫(yī)療保險
簡單來說,商業(yè)健康醫(yī)療保險是一份補充醫(yī)保的醫(yī)療保障產品。它是以被保人的身體作為保險標的的,補償被保人的醫(yī)療支出的險種,用于減輕消費者的醫(yī)療費用的負擔。
二、商業(yè)健康醫(yī)療保險的報銷方式
我們都知道醫(yī)療險一般都是通過報銷型給付的形式來進行報銷的,但是實際上商業(yè)健康醫(yī)療保險的報銷方式可以分為三大類:
1、給付型報銷
這類型的保險責任常見于健康重大疾病保險、健康防癌險,一般都是確診即賠付的,當然還有需要達到某種醫(yī)療狀態(tài)的情況。
2、報銷型責任
報銷型的商業(yè)健康醫(yī)療保險報銷方式在一般的醫(yī)療保障產品中是非常常見的,無論是門診醫(yī)療還是住院醫(yī)療,配置了商業(yè)醫(yī)療險的消費者可以通過相關的單據以及既定的報銷比例來彌補自身的醫(yī)療損失。
3、津貼型報銷?
這類情形常見于住院津貼,按照每天住院的一個定額補貼的形式,按照住院天數(有年度天數的限額)進行補償。
三、商業(yè)健康醫(yī)療保險無法報銷是為什么
1、第一步
針對報銷受限制的情況,小編覺得第一步是消費者應該自查一下投保的過程是否是按照保險方的要求進行的。
比如商業(yè)健康重疾險以及商業(yè)健康防癌險產品,他們本身對于被保險人投保時的身體健康是有一定的要求的,要求投保人嚴格履行健康告知的義務,如實告知。
消費者可以看下是否有隱瞞病史?是否在等待期內就出險了?自身的出險情況是否不在合同的約定病癥范圍之內等等。
2、第二步
第二步就是關于商業(yè)醫(yī)療險中的,免賠額部分的限制問題,比如百萬醫(yī)療險產品,免賠額基本在萬元的水平,如果您的醫(yī)療費用支出是在一萬元以內的,是得不到相應的報銷補償的。
3、第三步
保險合同約定的相應的免賠責任一定要清楚,在其范圍內的肯定是不予報銷的,
以上就是關于商業(yè)健康醫(yī)療保險的相關內容介紹,分享給有需要的消費者們哦!
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進入微信搜索微信號:YKJ6060(點擊復制微信號)
推薦閱讀: