重疾險(xiǎn)本就是針對(duì)一些重大疾病提供保障，但我們消費(fèi)者所理解的重大疾病可能與保險(xiǎn)公司定義的有所不同，因此，很多消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)的時(shí)候因?yàn)闆](méi)有仔細(xì)閱讀條款，導(dǎo)致出險(xiǎn)后與保險(xiǎn)公司產(chǎn)生糾紛，那么，做過(guò)開(kāi)胸手術(shù)買(mǎi)重疾險(xiǎn)理賠嗎？哪些人可以買(mǎi)重疾險(xiǎn)？
一、做過(guò)開(kāi)胸手術(shù)買(mǎi)重疾險(xiǎn)理賠嗎？
在健康險(xiǎn)里，重疾險(xiǎn)的糾紛可以說(shuō)是最多的一類險(xiǎn)種了，因?yàn)橹丶搽U(xiǎn)的條款比較復(fù)雜，很多消費(fèi)者是很難理解透徹的，比如：主動(dòng)脈手術(shù)，主要是治療主動(dòng)脈疾病，實(shí)際需要實(shí)施開(kāi)胸或開(kāi)腹進(jìn)行切除、置換、修補(bǔ)主動(dòng)脈血管的手術(shù)。主動(dòng)脈指的是胸和腹主動(dòng)脈，不包括胸和腹主動(dòng)脈的分支血管，動(dòng)脈內(nèi)血管形成術(shù)就不再保障的范圍內(nèi)了。怎么樣，是不是很難理解。
簡(jiǎn)單來(lái)理解就是，微創(chuàng)不用開(kāi)胸，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小、費(fèi)用低、效果還好，但保險(xiǎn)的理賠只認(rèn)“開(kāi)胸”不開(kāi)就不賠，這就很尷尬了。
回歸主題，做過(guò)開(kāi)胸手術(shù)，重疾險(xiǎn)賠嗎？只要在保障范圍，保障條款也清晰的寫(xiě)明了，那么肯定是賠付的。
二、哪些人可以買(mǎi)重疾險(xiǎn)？
1、年齡限制：一般情況下，每家保險(xiǎn)公司所推出的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都會(huì)有投保年齡限制，目前市面上大多重疾險(xiǎn)的投保年齡在55-60歲之間，極個(gè)別的會(huì)延伸到65歲，一旦超過(guò)投保年齡，都會(huì)被保險(xiǎn)公司拒保的，因?yàn)槟挲g越大，保險(xiǎn)公司需要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。
2、健康告知：健康告知主要還是保險(xiǎn)公司出于對(duì)保險(xiǎn)客戶身體健康狀況的一個(gè)調(diào)查詢問(wèn)，屬于保險(xiǎn)合同中的一個(gè)重要組成部分。一份保險(xiǎn)能夠正常的使用和理賠都與健康告知有著密切的關(guān)系，不同的保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)健康告知有不同的要求和詢問(wèn)內(nèi)容。
如果投保人在投保時(shí)并未如實(shí)告知，或遺忘告知，在情況并不是特別嚴(yán)重的情況下，是可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充告知的，保險(xiǎn)公司會(huì)視情況來(lái)決定，一般核保的結(jié)果有：保障繼續(xù)、拒保、加費(fèi)承保、除外。
三、重疾險(xiǎn)的理賠方式
1、確診即賠：真正確診即賠的只有癌癥和高位傷殘，這些在保險(xiǎn)合同也都有寫(xiě)明。
2、約定手術(shù)：在罹患重疾后，所患疾病必須達(dá)到指定的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)公司才會(huì)賠付，比如：重大器官移植手術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等。
3、約定狀態(tài)：在罹患重疾險(xiǎn)，所患的疾病病情需要達(dá)到指定的程度才會(huì)理賠，比如：腦中風(fēng)后遺癥、嚴(yán)重腦損傷等，其中有部分重疾還會(huì)要求在確診后存活的時(shí)間。
4、終末期病情：這一點(diǎn)其實(shí)和第三點(diǎn)有些類似，也是一定約定狀態(tài)的判斷，只是狀態(tài)確診為終末期，比如：終末期腎病等，這些在保單上也有非常明確的說(shuō)明的。
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