鹽城市的惠民保險(xiǎn)已經(jīng)上市很久了，目前在售情況也不錯(cuò)，多數(shù)已經(jīng)朋友都購(gòu)買了鹽城惠民保，但是有部分朋友碰到醫(yī)療費(fèi)用需要理賠的問題就束手無(wú)策了，那么鹽城市民保怎么理賠?申請(qǐng)步驟是什么?
一、鹽城市民保理賠需要注意什么
治療完畢需要報(bào)銷時(shí)，確認(rèn)的醫(yī)療費(fèi)用先經(jīng)過鹽城市基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷，且報(bào)銷后剩余基本醫(yī)保目錄范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)、特定高額藥品費(fèi)用的個(gè)人自付部分需要累計(jì)達(dá)到2萬(wàn)元免賠額。超過2萬(wàn)元的部分才會(huì)報(bào)銷，如果沒有超過2萬(wàn)元，就沒有達(dá)到保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，是不予報(bào)銷的。還要注意如果發(fā)生一下幾種情況也是不能報(bào)銷的，包括工傷事故、不在保單保障期間的醫(yī)療費(fèi)用、投保前患有的約定既往癥、不符合鹽城醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，還有保單約定的除外責(zé)任都是不能理賠的。
二、鹽城市民保怎么理賠
鹽城市民保理賠額度很高，能賠付100萬(wàn)元醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不限病種，賠付高達(dá)80%，還提供了50萬(wàn)的特定藥品費(fèi)用，覆蓋15類特藥。需要異地就醫(yī)的話必須先辦理異地醫(yī)保就醫(yī)備案，這樣才能正常理賠，如果異地就醫(yī)沒有備案的話，醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例會(huì)下降到40%。我們可以關(guān)注鹽城市民保公眾號(hào)，進(jìn)入之后點(diǎn)擊訂單服務(wù)，然后輸入個(gè)人信息，就能查看自己的電子保單了。需要理賠之前記得先報(bào)案，我們可以撥打鹽城市民保服務(wù)熱線報(bào)案95518。理賠需要準(zhǔn)備的材料有理賠申請(qǐng)書、被保險(xiǎn)人身份證件以及就醫(yī)證明等，醫(yī)療發(fā)票要保存好，報(bào)案之后可以在線上遞交電子版本的理賠材料，如果保險(xiǎn)公司有需要，也可以寄往指定地點(diǎn)。鹽城市民保理賠還是很容易的，只要材料完整，保險(xiǎn)公司都會(huì)同意理賠。
三、鹽城市民保申請(qǐng)步驟是什么
鹽城市民保有線上申請(qǐng)和線下申請(qǐng)兩種方式，如果是選擇線上申請(qǐng)的話，我們可以先關(guān)注鹽城市民保公眾號(hào)，在對(duì)話界面聯(lián)系客服，客服人員也會(huì)耐心指導(dǎo)。最好是在工作時(shí)間內(nèi)咨詢，非工作時(shí)間咨詢的話回復(fù)會(huì)有延遲。如果是線下申請(qǐng)的話，我們可以攜帶理賠相關(guān)完整材料到人保財(cái)險(xiǎn)線下服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辦理。
還不知道鹽城市民保怎么理賠的朋友，建議直接撥打客服電話，有什么不懂的都可以咨詢客服。
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