東莞市民保是東莞政府給當(dāng)?shù)鼐用竦母@?9元的保費(fèi)可以保到300萬(wàn)保額,不限年齡,也沒(méi)有健康要求,聽(tīng)上去確實(shí)非常吸引人。投保也沒(méi)有等待期,因此上線之后很多東莞居民都投保了,不過(guò)有朋友投保之后不知道怎么理賠,那么東莞市民保如何理賠?是什么保險(xiǎn)?今天小編就來(lái)給大家解答一番!
一、東莞市民保是什么保險(xiǎn)
惠民保險(xiǎn)在全國(guó)各大城市越來(lái)越普及,東莞市民保也是惠民保險(xiǎn),是騰訊和人保財(cái)險(xiǎn)聯(lián)合,推出了東莞市民專(zhuān)屬的醫(yī)療險(xiǎn)。作為基本醫(yī)保的補(bǔ)充險(xiǎn)種,擴(kuò)大了醫(yī)保的保障范圍,也改善了東莞市醫(yī)療資源不足的問(wèn)題。東莞市民??蓭Р⊥侗?,對(duì)自身已經(jīng)患病的人群來(lái)說(shuō),東莞市民保投保條件非常友好。不過(guò)我們需要注意因?yàn)榧韧Y產(chǎn)生的醫(yī)療支出,包括4類(lèi)重大既往癥產(chǎn)生的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用都不在保障范圍之內(nèi)。
二、東莞市民保保障什么
東莞市民保的保障大概分為特定高額藥品費(fèi)用以及社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍醫(yī)療費(fèi)兩個(gè)部分。特定高額藥品費(fèi)用金每年最高可保障150萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)20類(lèi)特效藥,零免賠后直接報(bào)銷(xiāo)80%的比例;社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍醫(yī)療費(fèi)每年最高也是保障150萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)前需要先減掉2萬(wàn)元免賠,之后按照80%的報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)行賠付。東莞市民保2萬(wàn)元免賠額的設(shè)定雖然有一些高,但也是保險(xiǎn)公司為了降低產(chǎn)品的賠付率,控制風(fēng)險(xiǎn)。不管怎么樣,遇到大病,2萬(wàn)元的免賠額還是夠用的。如果我們自身有投保其他保險(xiǎn),也可以抵扣這2萬(wàn)元的免賠額。報(bào)銷(xiāo)時(shí),不超過(guò)免賠額是不賠的,還有就是不在保障范圍也是不賠的。
三、東莞市民保如何理賠
申請(qǐng)理賠的過(guò)程也很簡(jiǎn)單,我們首先可以在手機(jī)端關(guān)注東莞市民保微信公眾號(hào),然后按照提示點(diǎn)擊服務(wù)中心-住院服務(wù)-填寫(xiě)信息-報(bào)案,然后再將理賠紙質(zhì)材料交至網(wǎng)點(diǎn),這樣就已經(jīng)申請(qǐng)理賠了,之后保險(xiǎn)公司需要對(duì)所提交的醫(yī)療單據(jù)和理賠材料進(jìn)行審核,審核通過(guò)后保險(xiǎn)公司會(huì)及時(shí)將報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用打至個(gè)人賬戶(hù)。
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