現(xiàn)在我們選擇給自己的健康保障的最佳方式就是配置醫(yī)療險(xiǎn)或者重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，相對的，短期消費(fèi)型保障的醫(yī)療險(xiǎn)的市場購買力更強(qiáng)。不過這類產(chǎn)品的具體劃分也是非常細(xì)致的，那么醫(yī)保住院保險(xiǎn)是什么樣的您都清楚嗎？這類險(xiǎn)種的保障責(zé)任及免除責(zé)任是如何約定的呢？
一、什么是醫(yī)保住院保險(xiǎn)
醫(yī)保住院保險(xiǎn)，我們從商業(yè)險(xiǎn)設(shè)計(jì)的角度來說也可以稱之為住院醫(yī)療保險(xiǎn)。顯然，這就是針對被保險(xiǎn)人由于意外或者疾病等原因造成的需要住院醫(yī)療的各項(xiàng)費(fèi)用的有效補(bǔ)償險(xiǎn)種，產(chǎn)品的責(zé)任就是報(bào)銷類型的，按照實(shí)際的醫(yī)療支出，既定的免賠額以及報(bào)銷比例、額度進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷，減少住院醫(yī)療給自己和家人帶來的經(jīng)濟(jì)損失。
這里，為了避免被保險(xiǎn)人故意延長住院時(shí)間申請不合理的賠付，醫(yī) 一保住院保險(xiǎn)產(chǎn)品是設(shè)計(jì)有免賠期限的，而且針對重疾醫(yī)療的免賠期限一般是長于一般疾病住院醫(yī)療的。不過如果是續(xù)保或者是意外住院的情況的，不受產(chǎn)品的免責(zé)期限的限制。
二、具體說說醫(yī)保住院保險(xiǎn)的保障責(zé)任
針對產(chǎn)品有效期內(nèi)，而且在免責(zé)期之后的住院醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用，保險(xiǎn)方承擔(dān)如下：
1、住院費(fèi)用，是按照實(shí)際的每天給付定額及最長的給付天數(shù)進(jìn)行計(jì)算的，屬于定額給付的類型；
2、住院相關(guān)的各類雜項(xiàng)費(fèi)用，包括了跟住院醫(yī)療相關(guān)的各類雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用。這里的雜費(fèi)涵蓋就比較廣了，包括了護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、輸液費(fèi)、下料費(fèi)、診療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等等。
在一年保障時(shí)間內(nèi)，無論是一次還是多次住院的，合理且在報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用保險(xiǎn)方都必須進(jìn)行賠付補(bǔ)償。那么這類產(chǎn)品的免責(zé)范圍是如何約定的呢？
三、最后介紹下醫(yī)保住院保險(xiǎn)產(chǎn)品的免責(zé)約定
1、針對屬于投保人對被保險(xiǎn)人的故意傷害行為的；
2、屬于被保險(xiǎn)人的犯罪或者其他違法行為的；
3、屬于被保險(xiǎn)人自殺、以及其他跟毒品相關(guān)的行為的；
4、由于其他違規(guī)外力因素造成的意外住院情況的，比如受酒精、管制藥物影響等的；
5、屬于駕駛無證車輛或者無證駕駛車輛的；
6、屬于艾滋病病毒患者或者在患艾滋病期間的相關(guān)住院費(fèi)用；
7、屬于人生特殊階段的，比如妊娠、流產(chǎn)、節(jié)育、美容整形等等；
8、屬于其他軍事叛亂、武裝行動(dòng)結(jié)果的；
9、屬于核性原因造成的；
10、其他在保險(xiǎn)合同中明確約定的免責(zé)事項(xiàng)的。
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