職工醫(yī)保的全稱是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,是針對所有在職員工專屬設計的一項國家政策導向的醫(yī)療保障福利。相信很多消費者都通過醫(yī)??ǖ氖褂孟硎芰酸t(yī)療報銷福利。那么關于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險您真的都了解嗎?它具體的繳費規(guī)則是怎么樣的?最新的政策又是如何約定的呢?
一、職工醫(yī)保如何繳費
按照各個地區(qū)的經濟水平、收入水平等的不同,職工醫(yī)保的繳費基數是有差異的。按照國家要求,在職員工的所屬企業(yè)是按照本單位職員上年度薪資總額的7%進行職工醫(yī)保的費用繳費的,同時職工本人按照上年度工資收入的2%為基數繳納參保費用。針對已經退休的員工,是不用繳納基本醫(yī)療保險費的。
另外,政策要求職工個人收入低于全市上年度職工平均薪資的60%,參保費用按照60%的基數交付;針對薪資收入高于全市上年度平均工資的300%的,同樣以300%的平均薪資基數繳納。
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的最新政策要求
1、首先,職工醫(yī)保是實行市級統(tǒng)籌管理的,全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一流程、統(tǒng)一標準。
2、具體的繳費基數是按每年調整一次的得,按照全市上年度的平均工資水平。針對屬于低于省確定的最低繳費基數的,這按照最低繳費基數2300元進行繳納;
3、在繳費比例的約定上,企業(yè)跟員工的繳費比為7:2,針對屬于特別困難戶的,可以跟單位申請并由單位提出,單位繳費7%,員工不繳費,但是沒有個人賬戶,只能享受住院醫(yī)療保障;
4、在大額醫(yī)療的繳費上,是按照在職人員每人每月10元的基數的,企業(yè)和員工各支付5元。針對已退休的,直接從個人賬戶中每個月按照5元的標準扣費。
5、針對參保費用劃入個人賬戶的,劃撥比例是不同的,按照年齡的不同有不同的劃撥比例,個人繳費的2%是全額計入個人賬戶的,但是企業(yè)自付的7%的比例部分,是小部分計入個人賬戶的,大部分計入醫(yī)療統(tǒng)籌基金。
6、針對參保職員住院醫(yī)療的,可以直接通過社??ńY算,只需繳納需要個人自付的部分。
三、職工醫(yī)保的功能及補充
總之,職工醫(yī)保屬于我們作為城鎮(zhèn)居民在職人員的最根本的保障利益和保障制度,報銷的賠付針對一般的小病癥來說,是不成問題的。
但是真的設計到大額醫(yī)療問題的話,還是需要補充配置商業(yè)醫(yī)療保險的哦!
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