眾所周知,我們的醫(yī)療保障市場(chǎng)上,產(chǎn)品的種類和設(shè)計(jì)是非常多元化的,產(chǎn)品的保障差異也是有區(qū)別的,作為一名基本的在職員工來(lái)說(shuō),職工醫(yī)保是我們都必須要配置的。除了這類產(chǎn)品之后,很多公司還配置有工會(huì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)。那么工會(huì)什么?工會(huì)住院醫(yī)療險(xiǎn)可以為我們提供什么呢?
一、解答工會(huì)概念
工會(huì)就是勞工總會(huì)或者說(shuō)是工人聯(lián)合會(huì),屬于自發(fā)組合的社會(huì)團(tuán)體,一般多存在于較大型的企業(yè)或者組織中。這個(gè)利益團(tuán)體成立的意圖在于可以跟雇主進(jìn)行工資、工作時(shí)限、條件等多方面的談判。中華全國(guó)總工會(huì)是可以依法維護(hù)職工的恒大權(quán)益的。說(shuō)了那么說(shuō),那么到底工會(huì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)是什么呢?
二、關(guān)于工會(huì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)的介紹
提到工會(huì)住院醫(yī)療保險(xiǎn),相信很多就算是在職員工也都是比較陌生的。然而實(shí)際上,這類產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)已經(jīng)存在有十幾年的時(shí)間的,它也屬于一類不予盈利為目的的社會(huì)福利性產(chǎn)品。
“工會(huì)保險(xiǎn)”本身的保障是旨在工會(huì)醫(yī)療互助的,是醫(yī)療體制改革和優(yōu)化的產(chǎn)物,用于鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過(guò)這類險(xiǎn)種的配置來(lái)補(bǔ)充解決住院醫(yī)療需求,特別是基本醫(yī)療險(xiǎn)中不予報(bào)銷的部分。
從保障本身的涵蓋來(lái)看,包括了必要且合理的住院相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的損失。包括了住院本身的床位費(fèi)等支出,還涵蓋了各類住院雜項(xiàng)費(fèi)用,比如手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、診斷費(fèi)、檢查費(fèi)、注射費(fèi)等等,涵蓋范圍和保障額度都比基本醫(yī)療保險(xiǎn)更為寬泛。
三、具體看看工會(huì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)的給付情況
上邊已經(jīng)提及了工會(huì)住院醫(yī)療險(xiǎn)的醫(yī)療互助功能,這里小編還要補(bǔ)償下關(guān)于大病醫(yī)療的給付補(bǔ)償問(wèn)題,不同地區(qū)的工會(huì)住院醫(yī)療險(xiǎn)保障的大病種類和數(shù)量是有所差異的。但是只要是在保障范圍內(nèi)罹患指定大病的,還可以額外獲得一份定額給付的互助醫(yī)療基金。
比如上海區(qū)域的大病病癥保障有9中,互助醫(yī)療金的金額為10000元。而且還可以享受一定額度的慰問(wèn)金福利。
不過(guò),這類產(chǎn)品也是有30天的免責(zé)期的,除非是意外住院的情況,否則免責(zé)期內(nèi)的費(fèi)用也是不予報(bào)銷的。從具體的報(bào)銷比例來(lái)看,屬于基本醫(yī)療未報(bào)銷的個(gè)人自付支出,按照起付線到封頂線內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷60%及封頂線上的金額報(bào)銷70&進(jìn)行補(bǔ)償。
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