由于全國各地的醫(yī)保政策不同,參保人的待遇各不一樣,那么,四川醫(yī)療保險的保障范圍是什么?四川醫(yī)療保險怎么樣?
一、四川醫(yī)療保險的保障范圍是什么?
四川醫(yī)療保險是國家建立的一項社會保險制度,包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險兩種,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險保障的是發(fā)生醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,能夠補償勞動者因疾病風(fēng)險遭受經(jīng)濟損失,如果參保職工患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償,能夠減輕勞動者所承受的經(jīng)濟風(fēng)險。而居民基本醫(yī)療保險保障的是參保居民的門診大病和住院醫(yī)療費用,報銷支付規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。
二、四川醫(yī)療保險怎么樣?
四川醫(yī)療保險保障范圍比較廣泛,基本覆蓋了四川全體人民的醫(yī)療費用,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險可以報銷醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,保費是由用人單位和職工個人共同繳納,主要面向有工作單位或從事個體經(jīng)濟的在職職工和退休人員,達(dá)到繳費年限,即男交滿25年、女交滿20年的,退休后可終身享受基本醫(yī)療保險的待遇;居民基本醫(yī)療保險主要面對的是沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及廣大的農(nóng)民,居民醫(yī)療保險是必須每年繳費才能每年享受待遇,醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。
三、四川醫(yī)療保險是怎么報銷的?
四川醫(yī)療保險的報銷:
1、居民醫(yī)療保險可以報銷門診醫(yī)療費用和住院醫(yī)療費用,門診報銷不設(shè)起付線,一個醫(yī)療保險年度內(nèi)最高限額400元,按60%的比例報銷,而住院報銷的醫(yī)療費用是起付線以上、最高限額以下的費用,在定點三級、二級、一級醫(yī)院的報銷比例分別是50%、60%、70%,如果連續(xù)繳費每滿5年,住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。
2、職工醫(yī)療保險可以報銷的是醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,只要是起付線以上、最高限額以下的費用,在定點三級醫(yī)院可以報銷70%,二級醫(yī)院可以報銷80%,一級醫(yī)院的可以報銷90%。
總的來看,四川醫(yī)療保險有職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險,保障范圍比較廣泛,報銷比例也比較高,真正做到了為民解憂。
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