國家是強制企業(yè)必須要給員工去購買社保的,所以一般如果大家是企業(yè)員工,都是有社保的,但是很多人對于我們自己的這個社保都并不是特別了解,不知道社保醫(yī)療保險保障范圍,那么今天我們就來說一下這個問題,如果說你對于社保有疑問的話,可以一起來看一下。
一、社保醫(yī)療保險是什么?
社保也就是我們常說的五險,那么其中就包含醫(yī)療保險,養(yǎng)老保險,生育險,失業(yè)險,還有工傷保險。
那么我們的社保的醫(yī)療保險就是指城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本質(zhì)上來說就是一種互助共濟的形式,是由企業(yè)和我們個人去共同繳納費用的,一般來說企業(yè)繳納的費用比較的高,是納入到統(tǒng)籌基金里,而我們個人繳納的費用才納入到我們的個人的賬戶。
二、社保醫(yī)療保險保障范圍。
那么我們分為兩塊來說,一塊就是我們的個人賬戶,我們個人賬戶里的錢一般是可以用于我們急診的一個消費和定點醫(yī)療機構(gòu)定點藥房的拿藥,另外有一些是可以家庭共用以及去購買商業(yè)醫(yī)療保險的。
一塊就是我們統(tǒng)籌基金的一個部分,統(tǒng)籌基金的部分的話就是我們住院所花費的醫(yī)療費用,還有一些門診的花費,可以進行一個報銷。
那么總體來說的話,它的保障范圍一定是醫(yī)保目錄之內(nèi)的一個保障范圍,如果在醫(yī)保目錄之外的一些自費藥是不予報銷的。
三、社保醫(yī)療保險能報銷多少?
社保醫(yī)療保險的報銷,每個地區(qū)都有不同的規(guī)定,大概的話一般來說都是按照不同等級的醫(yī)院以及不同的花費有不同的一個報銷比例。
另外在職人員和退休人員的報銷比例也是不一樣的,一般來說退休人員的報銷比例會更高一些。
具體的話在這里就不跟大家多說了,一般來說社保醫(yī)療保險報銷比例還是比較的高的,大概能夠報銷80%~95%左右,報銷的力度還是相當?shù)目捎^的,如果說大家想要知道當?shù)鼐唧w的一個政策的話,可以去看一下當?shù)氐尼t(yī)保部門官網(wǎng)等等的通知,每一年他的一個報銷的比例可能也都會有一些變動,所以大家可以去詢問一下。
以上就是關(guān)于社保醫(yī)療保險報銷范圍的一個介紹,社保醫(yī)療保險對于我們來說還是非常的重要的,所以大家一定要掌握好關(guān)于他的知識,以備不時之需。
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答 進入微信搜索微信號:YKJ6060(點擊復制微信號)
相關(guān)推薦:
醫(yī)療保險是社會保險嗎?醫(yī)療保險的功能有哪些?
兒童醫(yī)療保險怎么交?兒童醫(yī)保怎么報銷?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例,它和職工醫(yī)保有何區(qū)別?
推薦閱讀: