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合作醫(yī)療住院怎么報銷?合作醫(yī)療住院能夠報銷多少?

如今在農(nóng)村的人們都會參保合作醫(yī)療,如果住院能夠報銷住院醫(yī)療費用,那么,合作醫(yī)療住院怎么報銷?合作醫(yī)療住院能夠報銷多少?

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合作醫(yī)療住院怎么報銷

一、什么是合作醫(yī)療?

合作醫(yī)療是對農(nóng)村居民的醫(yī)療費用給予補償?shù)囊环N政策性保險,是由政府組織、支持,農(nóng)民自愿參加,個人和政府共同籌資的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,主要解決農(nóng)民以看病的醫(yī)療費用,以大病統(tǒng)籌為主,合作醫(yī)療在2003年正式啟動,采取個人繳費、政府補助的方式籌集資金,2018年新型農(nóng)村合作醫(yī)療劃歸國家醫(yī)療保障局,與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險合稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

二、合作醫(yī)療住院怎么報銷?

合作醫(yī)療住院的報銷比較簡單,如果是在合作醫(yī)療定點醫(yī)院住院治療結(jié)束需要出院的,就要準(zhǔn)備需要報銷的材料,然后把所有資料提交給住院醫(yī)院的結(jié)算窗口,醫(yī)院工作人員會當(dāng)場對資料進(jìn)行審查,并且核算報銷的金額,直接就可以報銷住院醫(yī)療費用,相當(dāng)于出院的時候當(dāng)場就能報銷了,非常的方便。如果是異地就醫(yī),可能就會比較復(fù)雜一些,就需要參保人險向參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,出院后回參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu),提交報銷材料,醫(yī)保機(jī)構(gòu)審核后才能給予報銷,一般是按照就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理等規(guī)則報銷住院醫(yī)療費用。

三、合作醫(yī)療住院能夠報銷多少?

合作醫(yī)療住院能夠報銷的醫(yī)療費用是起付線以下、最高限額以內(nèi)的醫(yī)療費用,一般報銷是有比例的,如果住院的醫(yī)院等級比較高,報銷的比例就比較低,由于各地區(qū)的規(guī)定不一樣,可能會有一些差異,一般情況下,在1級醫(yī)院住院治療的,起付線是200元,報銷比例75%左右;在2、3級醫(yī)院住院治療的,起付線是600元,3萬元以內(nèi)的費用報銷比例是60%左右,3萬元以上的保險比例是65%;如果是在省級定點醫(yī)院以及在省內(nèi)異地居住住院,起付線是1200元,3萬元以內(nèi)的醫(yī)療費用可以報銷50%,3萬元以上的報銷比例是55%;如果是在省外合規(guī)醫(yī)院住院治療的,起付線是1500元,3萬元以內(nèi)的醫(yī)療費用只能報銷40%,3萬元以上的可以報銷45%。

從本文可以知道,合作醫(yī)療住院報銷非常簡單,合作醫(yī)療住院能夠報銷的是住院醫(yī)療費用,是有比例的報銷,不能全部報銷住院醫(yī)療費用。

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