隨著生活壓力的增加,疾病發(fā)病率的提升,越來越多的人,對(duì)自己的健康保障問題重視起來,除了平時(shí)規(guī)律飲食,強(qiáng)身健體之外,為自己買一些健康險(xiǎn),也是很多人首要考慮的,比如百萬醫(yī)療險(xiǎn)就是熱門選擇,那么,百萬醫(yī)療保險(xiǎn)哪些病是不保?沒有理賠成功的原因有哪些?說到底我們買保險(xiǎn)就是想在必要的時(shí)候獲得保障,因此,如果您最近也在考慮購買百萬醫(yī)療險(xiǎn),那么就跟小編一起來看一下吧。
一、百萬醫(yī)療保險(xiǎn)哪些病是不保?
1、遺傳/先天性/既往癥疾病
對(duì)于先天性的畸形、精神病、慢性病等既往癥通常是在免責(zé)范圍內(nèi)的。
2、整容整形
對(duì)于牙齒矯正、植發(fā)、豐胸等美容整容項(xiàng)目,也是在免責(zé)范圍內(nèi)的
3、生育
對(duì)于懷孕、產(chǎn)檢、流產(chǎn)等與生育有關(guān)的項(xiàng)目費(fèi)用,也是在免責(zé)范圍內(nèi)的
4、非法犯罪
對(duì)于有吸毒、酒駕、偷竊等犯法犯罪造成的醫(yī)療支出,也是在免責(zé)范圍內(nèi)的
5、高危運(yùn)動(dòng)
一些高風(fēng)險(xiǎn)的極限運(yùn)動(dòng),例如攀巖、跳傘、滑雪等,也是在免責(zé)范圍內(nèi)的
二、百萬醫(yī)療險(xiǎn)沒有理賠成功的原因有哪些?
1、在等待期內(nèi)發(fā)生醫(yī)療支出
投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)之后,必須要通過等待期,才能享有報(bào)銷保障,因此,如果是在等待期內(nèi),就發(fā)生醫(yī)療支出,這部分支出一般是無法理賠成功的。
2、未在指定醫(yī)院就醫(yī)
百萬醫(yī)療險(xiǎn)一般會(huì)規(guī)定就診醫(yī)院的范圍,大部分的百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的范圍都是在二級(jí)及以上的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),所以,如果不是在指定范圍內(nèi)的醫(yī)院或是醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,也是無法報(bào)銷成功的。
3、健康告知未進(jìn)行如實(shí)告知
有些人懷有僥幸的心里,在健康告知的時(shí)候,有所隱瞞,其實(shí)這是為自己“埋下一顆炸彈”,保險(xiǎn)公司對(duì)于未如實(shí)告知的情況,是可以有權(quán)利不予理賠的,屆時(shí),即使產(chǎn)生的醫(yī)療支出符合賠付范圍,也無法獲得賠付。
4、為達(dá)到免賠額門檻
百萬醫(yī)療險(xiǎn)是存在免賠額門檻的,一般是1萬元,所以如果所產(chǎn)生的醫(yī)療支出,沒有達(dá)到1萬元以上,也是無法達(dá)到理賠門檻的。
三、百萬醫(yī)療險(xiǎn)可以重復(fù)理賠嗎?
先說答案,是不能的,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的賠付方式是報(bào)銷制,需要產(chǎn)生實(shí)際的醫(yī)療支出,后續(xù)憑借相應(yīng)的單據(jù)來申請(qǐng)報(bào)銷,且報(bào)銷的金額是不會(huì)大于實(shí)際所花費(fèi)的金額的,因此,即使同時(shí)購買了多份百萬醫(yī)療險(xiǎn),也不能做到重復(fù)報(bào)銷,最終也只能報(bào)銷其中的一份。
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