現(xiàn)在大家對于保險(xiǎn)的需求越來越大了,保險(xiǎn)公司的銷售也形式也越來越多了,不僅在保險(xiǎn)公司售賣,在線上也開展了不少,比如和支付寶合作,微信合作等等。微醫(yī)保就是在微信上主打的醫(yī)療險(xiǎn),因?yàn)榉奖愫芏嗳硕假徺I了。多數(shù)人雖然買了微醫(yī)保但是卻不太清楚,微醫(yī)保要怎么理賠。那下面就給大家說說微醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn)怎么理賠?微醫(yī)保理賠范圍有哪些?
微醫(yī)保理賠可以在微保平臺上申請理賠,按照提示將理賠資料備齊。如果已經(jīng)結(jié)束住院治療,則可以選擇在微保平臺上將資料拍照上傳,或者也可以選擇郵寄的方式將理賠資料寄出。保險(xiǎn)公司在接收到理賠資料后,會對資料進(jìn)行核實(shí),然后核算理賠金額,最后將理賠金額下發(fā)至指定賬戶中。
一般在接收到申請后,微醫(yī)保會在5日內(nèi)進(jìn)行核定。如果情況復(fù)雜,則可能需要30日內(nèi)才能核定。當(dāng)保險(xiǎn)公司將資料核對完成,并且計(jì)算完金額和受益人確認(rèn)后,會在10日內(nèi),將賠償金下發(fā)至指定賬戶。大家理賠的時候,最好不要超過約定時間,如果要特殊情況,要及時和工作人員進(jìn)行聯(lián)系。
微醫(yī)保的理賠范圍較廣,其中一般醫(yī)療中,如果是意外或者生病所產(chǎn)生的費(fèi)用是能報(bào)銷的,只是需要超過一萬元的免賠額。其次必須是合理用藥,也就是如果能用醫(yī)保目錄內(nèi)的你不用,非要用進(jìn)口藥,這種情況是不能報(bào)銷的。如果總共的費(fèi)用,沒有超過一萬元,也是不能報(bào)銷的。
重大醫(yī)療的報(bào)銷范圍是合同規(guī)定的100類重疾所產(chǎn)生的費(fèi)用能報(bào)銷,并且還有100元一天的重疾津貼,只是每年只能用180天。另外外購特效藥也能賠付,有600萬的醫(yī)療額度。但如果超過一個月后才去報(bào)銷,是不能報(bào)銷的,其次不是專業(yè)醫(yī)生開的藥不能報(bào)銷,不再定點(diǎn)醫(yī)院拿的藥不能報(bào)銷。所以大家在就醫(yī)時,要嚴(yán)格按照合同來,不然就會出現(xiàn)不能報(bào)銷的情況。
以上就是關(guān)于微醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn)怎么理賠的全部內(nèi)容了。如果不幸發(fā)生了需要理賠的事件,大家在微保平臺上申請報(bào)銷即可,按照要求提交資料后,會有專人受理,并且出具賠償金額。如果大家想要了解更多和保險(xiǎn)有關(guān)的問題的話,可以上馬蜂保進(jìn)行咨詢。
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