當(dāng)我們?cè)谑褂冕t(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的時(shí)候，會(huì)看到發(fā)票上寫的是醫(yī)保統(tǒng)籌支付。很多朋友就不清楚這到底是什么意思，以及這用的到底是誰的錢。所以今天馬蜂保的小編就來跟大家普及一下醫(yī)保統(tǒng)籌支付什么意思?如果大家也感興趣的話，就跟著小編一起來看看。
一、醫(yī)保統(tǒng)籌支付什么意思
醫(yī)保統(tǒng)籌支付指的就是在統(tǒng)籌地區(qū)之內(nèi)，用人單位給員工繳納的醫(yī)保保費(fèi)當(dāng)中，有一部分會(huì)劃入到統(tǒng)籌賬戶里面。這個(gè)賬戶里面的錢可以用于參保人所發(fā)生的特殊門診醫(yī)療費(fèi)用，住院醫(yī)療費(fèi)用等費(fèi)用的報(bào)銷。
一般來說醫(yī)保統(tǒng)籌基金里面的錢是全體參保人員的，任何單位和個(gè)人都不能夠私自挪用，實(shí)行的是專項(xiàng)儲(chǔ)存以及專項(xiàng)專用。
與醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶所對(duì)應(yīng)的就是個(gè)人賬戶，個(gè)人賬戶里面的錢主要是由員工自己交的以及企業(yè)交的一小部分。當(dāng)員工在普通門診以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置藥品的時(shí)候，可以使用個(gè)人賬戶里面的錢。
二、醫(yī)保統(tǒng)籌支付是誰的錢
醫(yī)保統(tǒng)籌其實(shí)跟社會(huì)保險(xiǎn)基金是一樣的，主要是用來進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，這里面的錢是所有員工以及單位的錢，不過醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶里面的錢是由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一管理的，所以在用醫(yī)保統(tǒng)籌支付的時(shí)候，并不會(huì)涉及到我們自己的錢。
醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶里面的錢可以用于社會(huì)醫(yī)療的報(bào)銷，惡性腫瘤的報(bào)銷，以及急診搶救方面的費(fèi)用報(bào)銷。
三、醫(yī)保統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)是什么
1、當(dāng)參保人是在指定門診就醫(yī)點(diǎn)服務(wù)時(shí)間以外去就診的，由于急診的原因所在，可以根據(jù)相關(guān)的規(guī)定使用統(tǒng)籌基金支付。
2、對(duì)于參保人直接去到本鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診，由于搶救所導(dǎo)致的基本醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)相關(guān)的規(guī)定使用統(tǒng)籌基金支付。如果是直接去到規(guī)定外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行搶救所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用再用統(tǒng)籌基金支付的時(shí)候，比例會(huì)降低10%。
3、經(jīng)過指定門診就醫(yī)點(diǎn)就診以后轉(zhuǎn)診到其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，根據(jù)相關(guān)的規(guī)定使用統(tǒng)籌基金支付，如果是轉(zhuǎn)到市屬定點(diǎn)專科醫(yī)院本部門診部就診，統(tǒng)籌基金在支付的時(shí)候比例會(huì)降低10%。
醫(yī)保統(tǒng)籌支付什么意思的內(nèi)容就到這里結(jié)束了，希望今天分享的文章能夠讓大家了解清楚醫(yī)保統(tǒng)籌支付的相關(guān)內(nèi)容，知道這是什么概念以及能夠報(bào)銷的范圍是哪些。
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