單位為我們購買的五險當中就包含了職工醫(yī)療保險,很多人一直沒有用醫(yī)療保險報銷過醫(yī)療費用,因此很好奇職工醫(yī)療保險究竟是怎么報銷的,能報銷多少。那么今天的文章就給大家分享一下職工醫(yī)療保險可以報銷多少?封頂線是多少?
一、職工醫(yī)療保險可以報銷多少
職工醫(yī)療保險可以報銷多少沒有一個統(tǒng)一的政策,不同地區(qū)的醫(yī)保政策都是不一樣的。
比如說安徽合肥,普通的門診費用起付線是1000元,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)生的門診費用,超過起付線的部分可以報銷60%。
住院的報銷標準是根據(jù)醫(yī)院的等級來劃分的,在職員工,三級醫(yī)院起付線是600元,報銷比例是90%;二級醫(yī)院起付線是400元,報銷比例是92%;一級醫(yī)院起付線是200元,報銷比例是94%。
另外職工醫(yī)療保險還能申請報銷慢特病門診費用和一些特殊病種產(chǎn)生的門診及住院醫(yī)療費用。
二、職工醫(yī)療保險封頂線是多少
職工醫(yī)療保險封頂線也是由各個地區(qū)的政府自行設(shè)定的。
還是以安徽合肥為例,門診和住院的年度醫(yī)?;鹄塾嬛Ц断揞~是30萬元,封頂線也就是30萬。
慢特病報銷的話也是有封頂線的,不同疾病的年度報銷上限還不一樣,比如高血壓、甲狀腺疾病等每年最高報銷2400;冠心病、支氣管哮喘等疾病每年最高報銷3600元;艾滋病、帕金森等疾病每年最高報銷4800元;糖尿病、尿毒癥等疾病每年最高報銷70000元。并且這些慢特病報銷還有享受期限,從2年到長期不等。
三、退休后還能用職工醫(yī)療保險報銷嗎
退休之后是還可以使用職工醫(yī)療保險報銷醫(yī)療費用的,前提是累計繳費滿25年/20年。
如果是退休人員的話,門診報銷起付線還比較低,超過800元之后的門診費用可以報銷65%;退休人員的慢特病門診可報銷95%,起付線是600元。
退休人員住院三級醫(yī)院可報銷95%、二級醫(yī)院可報銷96%、一級醫(yī)院可報銷97%。
以上報銷比例也是以安徽合肥的最新職工醫(yī)保報銷標準為例,不同地區(qū)的報銷標準都是不一樣的。
以上就是職工醫(yī)療保險可以報銷多少,封頂線是多少的全部內(nèi)容介紹。不同地區(qū)的職工醫(yī)療保險報銷標準都是不一樣的,因此大家想要了解自己當?shù)芈毠箐N比例和封頂線是多少,可以咨詢當?shù)厣绫2块T。如果大家還有其他保險問題想要了解的話,可以添加馬蜂保老師的微信進行咨詢。
推薦閱讀: