自從疫情開放之后,越來越多人感染新冠,有的朋友在之前就購買了新冠保險(xiǎn),但是確診之后找保險(xiǎn)公司索賠卻被拒賠,消費(fèi)者不明白為什么會(huì)被拒賠,也不清楚被拒賠該怎么辦。那么今天就給大家分享一下感染新冠保險(xiǎn)理賠嗎?保險(xiǎn)公司拒賠怎么辦?
一、感染新冠保險(xiǎn)理賠嗎
感染新冠保險(xiǎn)是否能夠理賠需要看你所購買的保險(xiǎn)是否包含新冠確診保障。
如果你購買的是新冠保險(xiǎn),包含新冠確診津貼,你又可以提供保險(xiǎn)公司指定的確證證明材料的話,是可以找保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠的;有的重疾險(xiǎn)也有新冠確診保障,只要滿足理賠條件同樣可以申請(qǐng)賠付。
若只是投保了普通的醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)或其他保險(xiǎn),不包含新冠保障的話,確診新冠自然是無法得到賠付的。
二、保險(xiǎn)公司拒賠怎么辦
保險(xiǎn)公司拒賠可以先和保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)商,看是什么原因?qū)е聼o法理賠。
如果是理賠材料不齊全的話,大家按照保險(xiǎn)公司的要求準(zhǔn)備齊全的材料即可;如果是未達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)保險(xiǎn)合同來看確實(shí)是無法理賠的情況,那么保險(xiǎn)公司拒賠是合理的。
如果自己的情況保原本能夠得到理賠,但是保險(xiǎn)公司逃避責(zé)任或者遲遲不給出理賠結(jié)果的話,大家可以向銀保監(jiān)會(huì)投訴保險(xiǎn)公司,直接撥打12378說明情況即可。
正常情況下,保險(xiǎn)公司拒賠是必須給出拒賠通知書并說明緣由的,如果只是口頭拒賠,模糊原因,大家也可以尋求銀保監(jiān)會(huì)的幫助,維護(hù)自己的合法權(quán)益。
三、確診新冠為什么會(huì)遭拒賠
確診新冠會(huì)遭拒賠主要有以下幾個(gè)原因:
第一個(gè)原因就是保險(xiǎn)公司壓力太大,現(xiàn)在患新冠的人太多,如果全都賠的話會(huì)給保險(xiǎn)公司造成很大的經(jīng)濟(jì)損失,因此有的保險(xiǎn)公司會(huì)逃避責(zé)任,拒絕賠償。
第二個(gè)原因就是出險(xiǎn)情況不符合理賠要求,比如保險(xiǎn)產(chǎn)品只能賠付新冠身故或疫苗身故,不能保障新冠確診,當(dāng)然是無法賠付的。
第三個(gè)原因就是理賠材料不齊全,想要獲得新冠確診津貼往往需要出示肺部CT以及醫(yī)院給出的確診證明和醫(yī)療費(fèi)用清單等材料,只有核酸證明或抗原檢測(cè)結(jié)果是不符合理賠要求的。
以上就是感染新冠保險(xiǎn)理賠嗎,保險(xiǎn)公司拒賠怎么辦的全部內(nèi)容介紹。感染新冠保險(xiǎn)不一定理賠,必須要滿足理賠條件,出示完整的理賠材料才能獲得理賠。如果大家還有其他保險(xiǎn)問題不了解的話,歡迎添加馬蜂保老師的微信進(jìn)行咨詢。
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