農(nóng)村合作醫(yī)療保險作為農(nóng)村醫(yī)療的基本保障，極大地解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題，受到了廣大農(nóng)民朋友的熱捧。在本文中小編就為大家詳細(xì)介紹一下農(nóng)村合作醫(yī)療保險的相關(guān)內(nèi)容。
1.農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷比例是多少？
1、門診補(bǔ)償。
在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診，可以報銷60%的醫(yī)療費用；在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，可以報銷40%的醫(yī)療費用；在二級醫(yī)院就診，可以報銷30%的醫(yī)療費用；在三級醫(yī)院就診，可以報銷20%的醫(yī)療費用。
2、住院報銷比例。
在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，可以報銷60%的醫(yī)療費用；在二級醫(yī)院就診，可以報銷40%的醫(yī)療費用；在三級醫(yī)院就診，可以報銷30%的醫(yī)療費用。
3、大病補(bǔ)償。
凡是參加新農(nóng)合的住院病人一次性或全年累計的醫(yī)療費用超過5000以上的部分是分段進(jìn)行賠償?shù)?，?001—1萬元補(bǔ)償65%，10001—1.8萬元補(bǔ)償70%。
2.農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷流程是什么？
1、參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的患者可憑本人有效證件、醫(yī)療卡，經(jīng)確認(rèn)身份后，在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級普通門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接刷卡報銷，在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院結(jié)帳時可以直接刷卡報銷。
2、在市外2級及2級以上公立醫(yī)院住院治療的參?；颊?，應(yīng)在出院后的3個月內(nèi)，由參保人或其家屬帶醫(yī)療費用原始發(fā)票、住院醫(yī)療費用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)、門診病歷、醫(yī)療卡、患者身份證、戶口簿、經(jīng)辦人身份證到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報銷醫(yī)藥費用。
3、特殊病種門診報銷可持2級及2級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病例以及相關(guān)檢查、化驗報告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明書等資料以及《新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診治療審批表》向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請，經(jīng)審核批準(zhǔn)后，其門診醫(yī)藥費用可以列入新農(nóng)合基金的報銷范圍，可按照住院報銷標(biāo)準(zhǔn)以年度為單位進(jìn)行報銷。
4、因意外傷害的住院患者，出院后需要提交有戶口所在村（居）簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認(rèn)證明以及醫(yī)院的病案記錄。對于無法提供有效證明及記錄的，不予受理。一旦經(jīng)過新農(nóng)合調(diào)查、審核之后，一旦屬實則予以報銷。如果責(zé)任是由第三方負(fù)責(zé)的，是不予報銷的。
3.農(nóng)村合作醫(yī)療保險不交可以嗎？
農(nóng)村合作醫(yī)療保險并沒有強(qiáng)制要求農(nóng)民必須繳費。不過，對于農(nóng)村人來說最好是買一份比較好，一旦發(fā)生疾病，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用會比較大。如果有了農(nóng)村合作醫(yī)療保險，至少可以報銷部分醫(yī)療費用，給家庭減輕負(fù)擔(dān)。
綜上所述，農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷比例分為三類，門診補(bǔ)償、住院報銷比例和大病補(bǔ)償。農(nóng)村合作醫(yī)療保險根據(jù)患者類型和醫(yī)院等級不同，報銷流程也不相同。雖然農(nóng)村合作醫(yī)療保險并沒有強(qiáng)制要求農(nóng)民必須繳費，但仍然建議農(nóng)民朋友早日投保。
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