意外險以簡單、快捷出名,但是很少人會關(guān)注其條款。然而,相較于其他的保險險種來說,跟職業(yè)掛鉤是意外險的特殊性之一。
一般情況下,大家通常都認(rèn)為自己購買了保險,只要發(fā)生相關(guān)意外保險公司就一定會賠償。但在現(xiàn)實生活中,保險公司拒賠的案例和糾紛卻不少,意外險理賠跟職業(yè)有關(guān)系嗎?投保后職業(yè)變更要怎么做?
投保意外險職業(yè)變更" alt="投保意外險職業(yè)變更" width="600" height="400" style="width: 600px; height: 400px;">
一、投保意外險的職業(yè)劃分
1類:辦公室人員,如公務(wù)員、文職人員、化妝師、教師、建筑繪圖員等。
2類:外勤或輕微體力勞動者,如銷售人員、一般服務(wù)行業(yè)、清潔工(非從事高空作業(yè)或者公路清掃員)、學(xué)生等。
3類:涉及部分機械操作工作人員,如司機、租車服務(wù)業(yè),物業(yè)保安、司法警察等。
4類:具有一定危險性職業(yè)的從業(yè)人員,如港口作業(yè)人員、加油站工作者、快遞人員、電力工人(非高空作業(yè))、交通警察等。
5類:危險性較高的工作,如建筑業(yè)工人、刑警、現(xiàn)金押運者等。
6類:高危職業(yè),如消防員、采礦業(yè)地下工作者、客貨輪人員、刑警、飛機師及教官學(xué)員等。
7類(可能拒保)高空作業(yè)人員、炸藥處理人員、高壓電工作者、易燃易爆易腐蝕品的制作工作人員等。
我們可以看出,隨著危險系數(shù)的增加,職業(yè)種類的不同還可能造成意外險投保拒保情況的發(fā)生,這里意外險投保的“職業(yè)告知”是至關(guān)重要的!
二、意外險理賠內(nèi)容
1、意外身故或全殘
對于意外身故的,即由外來的、突發(fā)的、非疾病的原因引起的身故或全殘,保險公司賠付全部保額,同時合同終止。(一般只有被保險人身故或全殘時才會獲得全額賠付)
2、意外傷殘
意外傷殘,指經(jīng)過180天的治療后身體仍留下?lián)p傷。傷殘等級根據(jù)《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》分為10級,其中1級為全殘,10級賠付10%,以此類推。
3、意外醫(yī)療、住院津貼
指保險公司賠付被保險人意外傷殘導(dǎo)致的醫(yī)療費用和住院費用,其中意外醫(yī)療賠付方式為報銷補償,住院津貼則按住院天數(shù)定額賠付。
在投保意外險后,理賠的內(nèi)容主要包括了以上三大類,符合要求的保險公司予以理賠。
三、投保后,職業(yè)發(fā)生了變更怎么辦?
投保意外險后,職業(yè)高危程度發(fā)生了變更的需告知保險公司。
如果變更后的職業(yè)仍在產(chǎn)品承包范圍就基本不用多慮,比如你是教師,但是你轉(zhuǎn)行到了公務(wù)員。一旦自己不確定職業(yè)變更是否影響保險理賠,請及時咨詢保險公司。
如果涉及到出險理賠,保險公司也會根據(jù)發(fā)生事故時的職業(yè),確定合適的理賠方案。但被保險人變更成產(chǎn)品拒保的行業(yè),保險公司有權(quán)解除合同。
寫在最后,保險的配置在于分擔(dān)和降低風(fēng)險帶來的經(jīng)濟危害、家庭危害,所以在投保的過程中,對于條款和相關(guān)告知一定要如實嚴(yán)謹(jǐn),避免在理賠過程中出現(xiàn)拒賠的情況發(fā)生。
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