關(guān)于重疾險(xiǎn)與醫(yī)療險(xiǎn)

1、重疾險(xiǎn)的本質(zhì)

重疾險(xiǎn)全程：重大疾病保險(xiǎn)。

重大疾病保險(xiǎn)是我們和保險(xiǎn)公司“重疾險(xiǎn)合同”中，約定了哪些病可以賠，如何賠，賠付標(biāo)準(zhǔn)等，當(dāng)我們得了合同中約定的病，并且達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)候，保險(xiǎn)公司就賠我們一筆錢(qián)，這筆錢(qián)我們可以去揮霍，也可以拿去治病，隨我們使用。

重疾險(xiǎn)，相當(dāng)于你家的土豪親戚，直接給你幾十萬(wàn)，然后留下一句“拿去用，不用還了”。

2、常見(jiàn)的重疾險(xiǎn)形態(tài)

重疾險(xiǎn)有很多種形態(tài)：

①根據(jù)保障時(shí)間：終身型重疾、定期型重疾。

②根據(jù)賠付次數(shù)：有單次賠付和多次賠付，甚至單病種多次賠付。

③根據(jù)保障范圍：

a、單一重疾險(xiǎn)，只賠付重大疾病，這種是以前老重疾保險(xiǎn)的形態(tài)，現(xiàn)在極少有公司還這樣開(kāi)發(fā)；

b、有多保障責(zé)任重疾險(xiǎn)，例如：我們最常見(jiàn)的就是“終身壽險(xiǎn)為主險(xiǎn)，附加重大疾病保險(xiǎn)”這種險(xiǎn)種是在線下投保中最常見(jiàn)的；然后就是帶有“返還”、“分紅”這些情況的重疾險(xiǎn)；而含有“輕癥”“中癥”這些賠付責(zé)任的重疾險(xiǎn)，實(shí)質(zhì)上也是多次賠付型重疾險(xiǎn)。

而醫(yī)療險(xiǎn)實(shí)際上是保險(xiǎn)公司最不賺錢(qián)的業(yè)務(wù)，因?yàn)閳?bào)銷頻次太高了。

1、什么是醫(yī)療險(xiǎn)

①和前面的“重疾險(xiǎn)”不同，醫(yī)療險(xiǎn)并不會(huì)在合同中約定 要賠的疾病，而是只要發(fā)生了住院治療情況，就能報(bào)銷！

②當(dāng)然也有不賠的情況，例如免責(zé)條款中的一些情況不得報(bào)銷。又例如，不是約定的“公立二級(jí)及以上的醫(yī)院”。又例如，帶病投?！?/p>

③醫(yī)療險(xiǎn)本質(zhì)上和社保沒(méi)有區(qū)別，都是我們自己墊錢(qián)，出院后報(bào)銷。而重疾險(xiǎn)則是達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn)賠一筆錢(qián)這筆錢(qián)的多少?zèng)Q定于我們投保的保額。醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷多少?zèng)Q定在住院用了多少錢(qián)，以及重疾險(xiǎn)能夠報(bào)銷的額度。

相對(duì)于重疾險(xiǎn)是家里土豪親戚給你一筆不用還的錢(qián)；醫(yī)療險(xiǎn)就是公司的財(cái)務(wù)，要拿一堆票據(jù)，證明去報(bào)銷發(fā)票上面的數(shù)據(jù)。

關(guān)于醫(yī)療險(xiǎn)與意外醫(yī)療險(xiǎn)：醫(yī)療險(xiǎn)不能代替意外醫(yī)療；意外醫(yī)療也無(wú)法代替醫(yī)療險(xiǎn)。

意外險(xiǎn)中確實(shí)包含意外醫(yī)療的部分，大部分的意外報(bào)銷也都是意外醫(yī)療，就有人會(huì)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題，那我買(mǎi)了意外險(xiǎn)之后是不是醫(yī)療險(xiǎn)的費(fèi)用能夠省下了？或者我買(mǎi)了醫(yī)療險(xiǎn)還需要買(mǎi)意外險(xiǎn)嗎？我這里可以回答你：需要的。因?yàn)橐馔怆U(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)有很大的區(qū)別。

1.定義：醫(yī)療險(xiǎn)是被保人發(fā)生保險(xiǎn)合同中規(guī)定的門(mén)診、住院、手術(shù)的情況下，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定報(bào)銷被保人的醫(yī)療費(fèi)用；而意外險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人發(fā)生意外傷害時(shí)若身故或殘疾賠付保險(xiǎn)金，若保險(xiǎn)合同中包含意外醫(yī)療時(shí)會(huì)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。所有，兩者的其實(shí)有很大的差異。

2.適用情況不同：醫(yī)療險(xiǎn)是針對(duì)自身的疾病就醫(yī)時(shí)費(fèi)用的報(bào)銷；而意外險(xiǎn)是對(duì)意外事件造成被保人身故/殘疾/就醫(yī)的補(bǔ)償。

3.投保目的不同：醫(yī)療險(xiǎn)主要是為了被保人生病時(shí)能夠得到更好的治療；意外險(xiǎn)時(shí)為了保障意外事件，并不僅僅時(shí)意外情況下的就醫(yī)，還包括意外身故/殘疾的補(bǔ)償。

4.保費(fèi)原理不同：醫(yī)療險(xiǎn)的費(fèi)用與年齡有較大的關(guān)系，一般年齡越大保費(fèi)越高；意外險(xiǎn)的費(fèi)用一般與職業(yè)有較大關(guān)系。

5.賠付方式不同：醫(yī)療險(xiǎn)屬于報(bào)銷型保險(xiǎn)，只要是理賠范圍內(nèi)合理且必須的醫(yī)療費(fèi)用，免賠額后都能夠進(jìn)行報(bào)銷；意外險(xiǎn)的報(bào)銷若身故/殘疾按照合同要求賠付保險(xiǎn)金，若意外醫(yī)療就能夠報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

總的來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)是無(wú)法相互替代的，這兩款保險(xiǎn)都是屬于杠桿比比較高的保險(xiǎn)，保障也比較全面，一般來(lái)說(shuō)建議都安排上 。

*ZJX

寶寶醫(yī)療險(xiǎn)怎么樣？少兒醫(yī)療險(xiǎn)值不值得購(gòu)買(mǎi)？

境外旅游醫(yī)療險(xiǎn)有必要買(mǎi)嗎？如何選購(gòu)旅游醫(yī)療保險(xiǎn)？

挑選保險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)，注意5點(diǎn)就夠了

推薦閱讀：

水滴保險(xiǎn)600萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)是真的嗎？百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有必要購(gòu)買(mǎi)嗎？

老人意外摔傷骨折醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少錢(qián)？從基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)看！

醫(yī)療保險(xiǎn)一年多少錢(qián)？詳解基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用