商業(yè)保險(xiǎn)作為一種重要的風(fēng)險(xiǎn)管理工具，為人們提供了經(jīng)濟(jì)保障和安心感。然而，近年來，一些保險(xiǎn)公司以卵圓孔未閉為由拒絕理賠的案例引起了廣泛關(guān)注。卵圓孔未閉是一種先天性心臟病，其發(fā)生率較高，但并不一定會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。那么，卵圓孔未閉商業(yè)保險(xiǎn)拒賠是真的嗎？受保人該如何應(yīng)對這種情況呢？

一、卵圓孔未閉商業(yè)保險(xiǎn)拒賠是真的嗎

是的。

保險(xiǎn)公司拒賠先天性疾病的理由通常是將其歸類為“既往病史”，即在投保前已經(jīng)存在的疾病。然而，卵圓孔未閉并非一種嚴(yán)重的疾病，大多數(shù)患者可以正常生活，甚至不需要任何治療。因此，保險(xiǎn)公司以此為由拒賠的做法引起了爭議。根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在合同中明確約定不承保的疾病范圍，而不能隨意拒賠。

二、保險(xiǎn)公司說先天性疾病不理賠怎么辦

首先，受保人可以咨詢專業(yè)律師，了解自己的權(quán)益和法律途徑。

其次，受保人可以向保險(xiǎn)公司提出書面申訴，要求保險(xiǎn)公司重新評估理賠申請。如果保險(xiǎn)公司仍然拒絕理賠，受保人可以向保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)投訴，尋求幫助和支持。

最后，受保人還可以通過媒體曝光和社交網(wǎng)絡(luò)等方式，引起公眾的關(guān)注和輿論壓力，迫使保險(xiǎn)公司履行合同義務(wù)。

三、保險(xiǎn)公司說先天性疾病不理賠如何處理

首先，受保人可以選擇與保險(xiǎn)公司協(xié)商解決，尋求雙方的共識和妥協(xié)。其次，受保人可以選擇起訴保險(xiǎn)公司，通過法律途徑來維護(hù)自己的權(quán)益。此外，受保人還可以選擇更換保險(xiǎn)公司，尋找更加合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。無論采取何種方式，受保人都應(yīng)當(dāng)保留相關(guān)證據(jù)和文件，以便在需要時(shí)提供給相關(guān)機(jī)構(gòu)和律師。

商業(yè)保險(xiǎn)是很重要的，但是不是所有的情況都會理賠，比如先天性疾病就不在理賠范圍內(nèi)。受保人應(yīng)當(dāng)了解自己的權(quán)益和法律途徑，采取相應(yīng)的措施來維護(hù)自己的權(quán)益。同時(shí)，保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對保險(xiǎn)公司的監(jiān)管，確保其合法合規(guī)經(jīng)營，保護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益。

推薦閱讀：

保險(xiǎn)公司拒賠起訴成功率多少？拒賠理由有哪些啊？

保險(xiǎn)公司拒賠怎么處理，拒賠的原因有哪些呢

買了保險(xiǎn)拒賠了怎么辦？拒賠怎么處理？