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住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用如何報(bào)銷?報(bào)銷比例是怎樣的?

?近幾年來(lái),人們住院的頻率是越來(lái)越高,很多人因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?,學(xué)習(xí)壓力大,沒(méi)有時(shí)間運(yùn)動(dòng)或者不喜歡運(yùn)動(dòng)等等情況導(dǎo)致了身體的各種機(jī)能下降,然而一旦住院,費(fèi)用就將會(huì)很高,保險(xiǎn)公司為了減少人們住院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用損失,推出了住院醫(yī)療保險(xiǎn),來(lái)減輕人們的經(jīng)濟(jì)壓力,那么住院費(fèi)8000元能報(bào)銷多少?今天我們就一起來(lái)聊一聊住院費(fèi)報(bào)銷相關(guān)的問(wèn)題。

近幾年來(lái),人們住院的頻率是越來(lái)越高,很多人因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?,學(xué)習(xí)壓力大,沒(méi)有時(shí)間運(yùn)動(dòng)或者不喜歡運(yùn)動(dòng)等等情況導(dǎo)致了身體的各種機(jī)能下降,然而一旦住院,費(fèi)用就將會(huì)很高,保險(xiǎn)公司為了減少人們住院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用損失,推出了住院醫(yī)療保險(xiǎn),來(lái)減輕人們的經(jīng)濟(jì)壓力,那么住院費(fèi)8000元能報(bào)銷多少?今天我們就一起來(lái)聊一聊住院費(fèi)報(bào)銷相關(guān)的問(wèn)題。

住院費(fèi)8000能報(bào)銷多少

一、住院醫(yī)療險(xiǎn)費(fèi)用如何報(bào)銷?

在住院醫(yī)療險(xiǎn)中,我們有一個(gè)必須知道的名詞叫做免賠額,免賠額也相當(dāng)于社保的起伏線,也就是說(shuō)低于免賠額部分保險(xiǎn)公司是不賠償?shù)?,這樣設(shè)置的目的是為了防止小額頻繁的報(bào)銷理賠,高于免賠額,保險(xiǎn)公司才能給你報(bào)銷,住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷分兩種情況,有社保和無(wú)社保,一般有社保報(bào)銷,為總費(fèi)用扣除社保報(bào)銷費(fèi)用,扣除免賠額,扣除自費(fèi)費(fèi)用,在乘以合同約定的賠付比例,無(wú)社保報(bào)銷,為總費(fèi)用扣除免賠額,扣除自費(fèi)費(fèi)用,再乘以合同約定的比例。

二、住院醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少?

住院醫(yī)療保險(xiǎn)中,每家公司的額度都是不一樣的,賠付額度也是根據(jù)所購(gòu)買的比例來(lái)報(bào)銷,因此來(lái)說(shuō)住院醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷費(fèi)用是不固定的,不同險(xiǎn)種報(bào)銷范圍和比例也是不同的,一般有社保報(bào)銷的比例在60%到90%不等,沒(méi)有社保的報(bào)銷比例為40%到80%不等。

三、具體案例分析

小編就以國(guó)壽康悅醫(yī)療保險(xiǎn)a款為大家介紹一下,投保年齡為出生滿28天到60周歲,保障期限為一年,最高可續(xù)保至80周歲,住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)每年60萬(wàn),其中特殊門診為20萬(wàn),醫(yī)療費(fèi)用保額為300萬(wàn)元,免賠額為1萬(wàn)元,給付比例由社保為100%賠付,無(wú)社保為60%,賠付等待期為60天,假如王先生因?yàn)樽≡?,花費(fèi)20萬(wàn)元,其中營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為5000元,所以符合保險(xiǎn)合同約定醫(yī)療費(fèi)用為19.5萬(wàn)元,那么如無(wú)社保以及其他任何報(bào)銷,則賠付19.5萬(wàn)元減去1萬(wàn)元,再乘以60%,無(wú)社保報(bào)銷為:11.1萬(wàn)元。若有社保報(bào)銷10萬(wàn)元情況下,保險(xiǎn)公司報(bào)銷應(yīng)該為19.5萬(wàn)元減去10萬(wàn)元,再減去免賠額1萬(wàn)元,再乘以100%,那么有社保報(bào)銷為:8.5萬(wàn)元。

住院費(fèi)8000元的報(bào)銷比例計(jì)算和上文的計(jì)算方法是一樣的,但是具體是多少報(bào)銷比例,是看購(gòu)買哪類的住院醫(yī)療保險(xiǎn)。

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