近幾年來,人們住院的頻率是越來越高,很多人因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ螅瑢W(xué)習(xí)壓力大,沒有時間運(yùn)動或者不喜歡運(yùn)動等等情況導(dǎo)致了身體的各種機(jī)能下降,然而一旦住院,費(fèi)用就將會很高,保險公司為了減少人們住院帶來的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用損失,推出了住院醫(yī)療保險費(fèi)如何報銷?住院醫(yī)療保險費(fèi)報銷比例是多少?">住院醫(yī)療保險,來減輕人們的經(jīng)濟(jì)壓力,那么住院費(fèi)8000元能報銷多少?今天我們就一起來聊一聊住院費(fèi)報銷相關(guān)的問題。
一、住院醫(yī)療險費(fèi)用如何報銷?
在住院醫(yī)療險中,我們有一個必須知道的名詞叫做免賠額,免賠額也相當(dāng)于社保的起伏線,也就是說低于免賠額部分保險公司是不賠償?shù)?,這樣設(shè)置的目的是為了防止小額頻繁的報銷理賠,高于免賠額,保險公司才能給你報銷,住院醫(yī)療保險報銷分兩種情況,有社保和無社保,一般有社保報銷,為總費(fèi)用扣除社保報銷費(fèi)用,扣除免賠額,扣除自費(fèi)費(fèi)用,在乘以合同約定的賠付比例,無社保報銷,為總費(fèi)用扣除免賠額,扣除自費(fèi)費(fèi)用,再乘以合同約定的比例。
二、住院醫(yī)療保險能報銷多少?
住院醫(yī)療保險中,每家公司的額度都是不一樣的,賠付額度也是根據(jù)所購買的比例來報銷,因此來說住院醫(yī)療保險的報銷費(fèi)用是不固定的,不同險種報銷范圍和比例也是不同的,一般有社保報銷的比例在60%到90%不等,沒有社保的報銷比例為40%到80%不等。
三、具體案例分析
小編就以國壽康悅醫(yī)療保險a款為大家介紹一下,投保年齡為出生滿28天到60周歲,保障期限為一年,最高可續(xù)保至80周歲,住院醫(yī)療費(fèi)用累計每年60萬,其中特殊門診為20萬,醫(yī)療費(fèi)用保額為300萬元,免賠額為1萬元,給付比例由社保為100%賠付,無社保為60%,賠付等待期為60天,假如王先生因?yàn)樽≡?,花費(fèi)20萬元,其中營養(yǎng)費(fèi)為5000元,所以符合保險合同約定醫(yī)療費(fèi)用為19.5萬元,那么如無社保以及其他任何報銷,則賠付19.5萬元減去1萬元,再乘以60%,無社保報銷為:11.1萬元。若有社保報銷10萬元情況下,保險公司報銷應(yīng)該為19.5萬元減去10萬元,再減去免賠額1萬元,再乘以100%,那么有社保報銷為:8.5萬元。
住院費(fèi)8000元的報銷比例計算和上文的計算方法是一樣的,但是具體是多少報銷比例,是看購買哪類的住院醫(yī)療保險。
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