保險做的越來越好,買保險的人也越來越多,但隨著人們生活水平的提高,趕赴一線二線城市就醫(yī)的人也越來越多,所以人們也擔(dān)心自己買的百萬醫(yī)療險是否可以異地就醫(yī),異地就醫(yī)又如何理賠,今天小編為大家解答,一起看看百萬醫(yī)療險異地就醫(yī)怎么理賠?
一、告知保險公司
當(dāng)被保險人發(fā)生保險事故后,投保人、被保險人或受益人應(yīng)當(dāng)在保險事故發(fā)生的10日內(nèi)通知保險公司,讓保險公司知道保險事故的發(fā)生。如果超過10日(客觀的無法抗拒的原因除外),可能需要承擔(dān)因為延誤時機而造成的調(diào)查、審核等相關(guān)費用,也會降低保險公司的理賠效率。
二、準(zhǔn)備理賠資料
準(zhǔn)備相應(yīng)的理賠資料。理賠資料一般有:
(1)保險合同或電子保險的保險單號;
(2)申請人(被保險人、投保人或者受益人)的有效身份證件;
(3) 被保險人的住院病歷復(fù)印件,包括住院志(即入院記錄)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)囑單、體溫單、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、護理記錄、病理報告、出院記錄等相關(guān)內(nèi)容;
(4)住院醫(yī)療費用的原始憑證、處方和結(jié)算清單明細表(住院期間每日各項醫(yī)療費用明細);
(5)出院小結(jié)或出院診斷證明;
(6)所能提供的與確認被保險人保險事故的原因、性質(zhì)等有關(guān)的其他證明和資料。
這些是一般百萬醫(yī)療險的理賠資料。具體的詳細申請資料還請大家咨詢保險公司人員或者上保險公司的官方網(wǎng)站查詢,以具體的保險合同要求為準(zhǔn)。
三、醫(yī)療保險金申請
填寫醫(yī)療保險金申請書,填寫完成后,將保險金申請書和相關(guān)的理賠資遞交保險公司。保險公司在收到保險金理賠申請書以及合同約定的資料和證明后,會在幾個工作日內(nèi)進行審核,以確定被保險的保險事故屬實、保險金申請達到合同理賠標(biāo)準(zhǔn)。
四、保險金到賬
如果達到理賠標(biāo)準(zhǔn),保險公司會盡快告知申請人理賠金額和理賠方式,并在雙方達成一致協(xié)議后,履行給付保險金義務(wù),將保險金賠付給被保險人。若沒有達到理賠標(biāo)準(zhǔn),保險公司也會告知申請人無法理賠的原因。
有些百萬醫(yī)療險對被保險人的就診醫(yī)院會有要求,所以在就醫(yī)治療時,先要知道保險合同的醫(yī)院范圍,尤其是異地就醫(yī),更要看清楚相關(guān)的保險要求。申請異地理賠時,最好和保險公司的人視頻交流或者電話交流,這樣會更方便交流,理賠會更順暢些。希望小編的介紹可以幫助到大家。
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