終身壽險(xiǎn)理賠材料有哪些？終身壽險(xiǎn)理賠流程是怎樣的？

原創(chuàng) : 謝婧聯(lián)系小編 2025-06-07 07:18:55 閱讀(2633)

相信許多朋友在選擇壽險(xiǎn)得時(shí)候，都會(huì)選擇購(gòu)買終身壽險(xiǎn)，因?yàn)槠浔Ｕ掀谙奘墙K身，且無(wú)論如何最終都可以拿到賠付，更加劃算。雖然如此，終身壽險(xiǎn)理賠的時(shí)候，仍然還是要根據(jù)理賠的流程來(lái)進(jìn)行，那么終身壽險(xiǎn)理賠材料有哪些？終身壽險(xiǎn)理賠流程是怎樣的？一起來(lái)看一下。

終身壽險(xiǎn)理賠流程

一、終身壽險(xiǎn)理賠材料有哪些？

1、身故理賠材料

受益人的戶籍證明；公安部門出具的身故證明；人民法院出具的死亡宣告判決書；被保人的戶籍注銷及活化證明；醫(yī)院出具的出院小結(jié)、搶救記錄等。此外，還需要提供賠付申請(qǐng)書、被保人的身份證明以及保單原件和繳費(fèi)收據(jù)

2、身殘理賠材料

身殘一般也需要到醫(yī)院進(jìn)行治療，所以說(shuō)需要提供診斷證明（醫(yī)院蓋章），醫(yī)療支出的結(jié)算明細(xì)單，就診病歷，檢查單，收據(jù)，住院小結(jié)。此外還需要提供被保人的身份證明、傷殘鑒定報(bào)告、保單原價(jià)和繳費(fèi)收據(jù)等。

二、終身壽險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

一般來(lái)說(shuō)，終身壽險(xiǎn)的理賠流程分為五個(gè)步驟，具體如下：

1、步驟一：及時(shí)報(bào)案

當(dāng)被保人發(fā)生相關(guān)的保險(xiǎn)事故后，需要及時(shí)地向保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司統(tǒng)稱會(huì)對(duì)報(bào)案期有一個(gè)規(guī)定的期限，超過期限的話，保險(xiǎn)公司就不會(huì)受理你的報(bào)案了。

2、步驟二：立案

保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，會(huì)要求被保人填寫賠付申請(qǐng)單，并按照要求來(lái)提供所需要的材料。

3、步驟三：初步審核

當(dāng)所有的材料都提供到位后，接下來(lái)就是審核階段。保險(xiǎn)公司的核賠人員會(huì)對(duì)被保人所提供的合同、賠付申請(qǐng)單和材料進(jìn)行有效性和真實(shí)性的審核，這是初步審核階段。

4、步驟四：二次調(diào)查

初審?fù)ㄟ^之后，還需要進(jìn)行二次審核，這一步就是決定是否能夠理賠的關(guān)鍵了，保險(xiǎn)公司的核保人員會(huì)對(duì)客觀事實(shí)再次進(jìn)行查證。

5、步驟五：核定

到這一步位置，保險(xiǎn)公司已經(jīng)得出核查結(jié)論，如果是賠付，會(huì)計(jì)算出具體的賠付金額，如果是拒付，會(huì)給出具體的拒付原因，包括后面的豁免處理也會(huì)進(jìn)行計(jì)算。

6、步驟六：復(fù)核

復(fù)核是賠付過程中的重要一環(huán)，主要是對(duì)之前的工作進(jìn)行查漏補(bǔ)缺，看看是否有錯(cuò)誤的地方，復(fù)核無(wú)誤后，會(huì)聯(lián)系被保人或受益人確定最終的賠付方案。

7、步驟七：賠付結(jié)案

雙方都確認(rèn)無(wú)誤后，保險(xiǎn)公司會(huì)在約定的工作日內(nèi)賠付給到被保人或者受益人。