大家在住院的時候,是可以使用社保報銷的,這個是按照一定的比例報銷的,那么個人社保住院報銷比例是多少?報銷需要哪些資料呢?今天螞蟻保就給朋友們詳細的介紹下這些問題。
個人社保住院報銷比例
個人社保住院報銷比例?
住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別是相掛鉤的,若就醫(yī)住院住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元之間的花費,可獲得85%的補償;3萬元到4萬元的費用可報銷九成;高于4萬元到最高支付限額部分的費用,可報銷的比例是95%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但沒有達到起付標準的醫(yī)療費用,都由個人自己承擔。
個人社保住院報銷比例是怎樣的?標準是什么
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。
一、學生、兒童。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。
三、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。
個人社保住院報銷比例
醫(yī)療保險怎么報銷比例是多少?
醫(yī)療保險報銷所需要的資料有:
1、本人身份證原件。醫(yī)學診斷證明書原件。門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件。
2、普通門診、急診收費的收據原件。
3、門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據后面)。
門診醫(yī)保報銷比例是多少
1、門診,使用醫(yī)??ǖ介T診看病,實時結算,無需報銷。
2、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或??漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。
基本醫(yī)保報銷的比例
3、門診起付線:一個自然年度內發(fā)生的普通門診急診費用累計超過1800元。
4、門診醫(yī)保報銷比例:1800元以上的部分,醫(yī)院70%,社區(qū)90%,封頂線:2萬元。
住院醫(yī)保報銷比例
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或??漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。
2、住院起付線:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。
3、醫(yī)療保險怎么報銷:一級醫(yī)院90%,二級醫(yī)院87%,三級醫(yī)院85%,住院累計報銷30萬元。
醫(yī)療保險怎么報銷
目前醫(yī)療保險的報銷,變得非常簡單,就醫(yī)時使用《醫(yī)療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續(xù),發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險的范圍,出院時醫(yī)院與個人結算清自費部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結算。
通過以上的內容,我們已經了解了個人社保住院報銷比例是多少了,大家在住院報銷的時候,還需要準備好需要的材料,這樣才能順利報銷,如有疑問的話,可以咨詢螞蟻保。
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