社??ㄔ谧≡旱臅r候作用是非常大,可以解決我們住院的資金問題,所以今日小編要說的就是社??ㄗ≡簣箐N流程分享,社保卡住院報銷金額比例是多少,詳細(xì)資料看螞蟻保的介紹吧!
社??ㄗ≡簣箐N流程
社??ㄗ≡簣箐N流程分享
1、如果是住院的話,需要在要住院的時候向醫(yī)生出示你的醫(yī)保卡和身份證。如果看病的醫(yī)院支持實時結(jié)算(即醫(yī)院開處方的時候已經(jīng)幫你報銷了),那么在出院后就不用再跑去醫(yī)保部門報銷了,因此已經(jīng)報銷完了,但如果看病的醫(yī)院沒有實時結(jié)算的能力,這就需要在出院后的10個工作日內(nèi)去醫(yī)??ㄋ诘尼t(yī)保部門報銷。要帶上身份證(代辦的話要同時帶上代辦人身份證),醫(yī)???,出院小結(jié)(病歷),疾病證明書,住院收據(jù),醫(yī)藥清單。
2、特殊門診一般都是可以實時結(jié)算的。但如果不能實時結(jié)算,那就帶上你的身份證,醫(yī)???,特殊門診證(卡),醫(yī)藥清單以及門診收據(jù)到當(dāng)?shù)氐纳绫2块T報銷。
社保卡住院報銷金額比例
社??ㄗ≡簣箐N比例為一級醫(yī)院90%,二級醫(yī)院87%,三級醫(yī)院85%,住院累計報銷30萬元。住院起付線:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。
社保卡住院報銷流程
社??ㄗ≡簣箐N擴展資料
?。ㄒ唬┰诼毬毠ぷ≡旱?,統(tǒng)籌基金支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)95%,一類醫(yī)療機構(gòu)95%,二類醫(yī)療機構(gòu)90%,三類醫(yī)療機構(gòu)88%。
?。ǘ┩诵萑藛T住院的,統(tǒng)籌基金支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)97%,一類醫(yī)療機構(gòu)97%,二類醫(yī)療機構(gòu)95%,三類醫(yī)療機構(gòu)93%。
統(tǒng)籌基金最高支付限額年度累計為15萬元。統(tǒng)籌基金自然年度內(nèi)累計支付達到最高支付限額后,超出部分的醫(yī)療費用由職工商業(yè)補充醫(yī)療保險予以支付,具體辦法按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
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