現(xiàn)在很多人對醫(yī)保報銷規(guī)則不太清楚，參保人員因病住院發(fā)生的住院醫(yī)療費用應由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例給予報銷或支付，住院看病醫(yī)保怎么報銷？住院看病醫(yī)保報銷標準是多少？
一、醫(yī)保是什么？
醫(yī)保是國家給咱們每個勞動者的超級福利，作用就是，生病的時候，國家?guī)兔Τ鲥X看病，來減輕咱們的經(jīng)濟負擔，保證“人人都看得起病”。甭管你多大歲數(shù)、有沒有工作、身體是否健康等等，一律可以參保，國家的醫(yī)保參保系統(tǒng)有兩個：一個是有雇主的打工一族交的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，它是由國家強制用人單位繳納，說白了就是有公司替你交一部分，而個人僅需承擔一小部分；另一個則是沒工作的人交的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（也就是以前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的合并），無論你是農(nóng)村戶口還是城鎮(zhèn)戶口，老人還是學生均可參保，此種所有費用都要自己承擔，但交的錢要比職工醫(yī)保少，且不強制。
二、住院看病醫(yī)保怎么報銷？
社?？ň歪t(yī)如果是直接刷卡消費，就不用再報銷了，如果是住院報銷，根據(jù)選擇醫(yī)院的級別，住院費用的類別，可納基本醫(yī)療報銷的費用，扣除起付標準、自費金額、比例自付、年齡比例給予報銷的，必須是定點醫(yī)療機構(gòu)才行，直接與醫(yī)院結(jié)算，報銷比例根據(jù)各地區(qū)的規(guī)定，先用社?？ǖ怯涀≡海儆舍t(yī)院的住院代表遞上社保局審批，審批通過后就可以直接用社?？ńY(jié)算出院，住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費分段補償。
三、住院看病醫(yī)保報銷標準是多少？
醫(yī)保分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，二者住院看病醫(yī)保報銷標準是不一樣的，對于職工醫(yī)保，一年內(nèi)第一次住院起付標準三級醫(yī)院為700元，二級醫(yī)院為500元，一級醫(yī)院為350元，第二次分別為500元，350元，200元，從第三次起不再設置起付標準；對于居民醫(yī)保，成年人年度內(nèi)多次住院的，第二次的起付標準為第一次的50%，第三次起不設起付標準，未成年人、在校大學生年度內(nèi)多次住院的，從第二次起不再設立起付標準。
大家通過部位可以看出，住院看病醫(yī)保報銷是有一定的起付線和比例，職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有一定的區(qū)別。
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