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職工醫(yī)保住院怎么報銷?醫(yī)保的報銷與哪些因素有關(guān)?

醫(yī)保有很多類型,有職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保、少兒醫(yī)保等,關(guān)于職工醫(yī)??梢哉f作為出入社會的打工人必修強(qiáng)制參加的醫(yī)療保險,醫(yī)保是國家給我們的福利保險,合理利用醫(yī)保,在我們生病的時候能及時有效的幫我解決部分費(fèi)用問題,那么,職工醫(yī)保住院怎么報銷?醫(yī)保的報銷與哪些因素有關(guān)?

醫(yī)保有很多類型,有職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保、少兒醫(yī)保等,關(guān)于職工醫(yī)??梢哉f作為出入社會的打工人必修強(qiáng)制參加的醫(yī)療保險,醫(yī)保是國家給我們的福利保險,合理利用醫(yī)保,在我們生病的時候能及時有效的幫我解決部分費(fèi)用問題,那么,職工醫(yī)保住院怎么報銷?醫(yī)保的報銷與哪些因素有關(guān)?

職工醫(yī)保住院怎么報銷

一、職工醫(yī)保住院怎么報銷?

關(guān)于醫(yī)保的報銷其實(shí)很簡單,只要在定點(diǎn)醫(yī)院看病或治療,或者到指定的藥店購藥,帶上醫(yī)??ê捅救松矸葑C就可以報銷了。而且現(xiàn)在醫(yī)??ㄅc社??ㄒ呀?jīng)合并成為一卡通,非常方便。

如果是幫別人在藥店購藥,就需要出示對方的身份證、醫(yī)???span lang="EN-US">/社??ㄍ?,還要出示本人的身份證,由藥店進(jìn)行登記備案。

如果是在醫(yī)院住院治療,在出院的時候,帶上主治醫(yī)生開具的診斷證明書到門診收費(fèi)處蓋章生效,然后帶上相關(guān)的材料(比如:住院通知單、押金條、身份證、醫(yī)保卡/社??ǖ龋┑结t(yī)院的收費(fèi)結(jié)算處現(xiàn)場辦理報銷。

二、醫(yī)??梢詧箐N哪些范圍?

1、醫(yī)保藥品目錄:醫(yī)保的藥品目錄一般分為甲類和乙類。甲類藥品是被全部納入了報銷的范圍,然后就是按規(guī)定的比例進(jìn)行報銷,而乙類目錄藥品則是需要先個人自付一定的比例,剩下的部分被納入了報銷范圍,根據(jù)一定的比例進(jìn)行報銷。

而有些藥品是不能報銷的,比如:減肥藥、不孕不育等藥品。

2、診療項目目錄:可報銷在臨床診療種必須、安全、有效、費(fèi)用適宜的由物價部門定制了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項目。其余項目則是無法報銷的,比如:掛號費(fèi)、整容、美牙等項目無法報銷。

3、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄:一般是由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來提供,被保險人一般會在接受診斷、治療、護(hù)理的過程中需要接受的必須的服務(wù)設(shè)施。

三、醫(yī)保的報銷與哪些因素有關(guān)?

1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):醫(yī)保的報銷一般都只有到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或購藥才能報銷,一些常見的小病,自然是去基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)更劃算。

2、三個目錄:這一點(diǎn)在上述第二點(diǎn)我們就提到了,醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。

3、起付線與封頂線:起付線是醫(yī)?;鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn),如果沒有達(dá)到起付線只能自己承擔(dān)了;封頂線則是醫(yī)保基金的最高支付限額,超過部分也只能自己承擔(dān)。

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