如今，只要生病住院，我們首先想到的就是保險(xiǎn)能不能報(bào)銷(xiāo)，特別是醫(yī)保，中國(guó)已經(jīng)大面積普及了，醫(yī)保的普及讓我們不至于因病至貧，不過(guò)對(duì)于醫(yī)保如何報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例很多人了解得并不深，那么，醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)？可以和商業(yè)保險(xiǎn)一起報(bào)銷(xiāo)嗎？

一、醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)哪些范圍？

1、醫(yī)保藥品目錄：醫(yī)保的藥品目錄一般分為甲類(lèi)和乙類(lèi)。甲類(lèi)藥品是被全部納入了報(bào)銷(xiāo)的范圍，然后就是按規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，而乙類(lèi)目錄藥品則是需要先個(gè)人自付一定的比例，剩下的部分被納入了報(bào)銷(xiāo)范圍，根據(jù)一定的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

有些藥品是不能報(bào)銷(xiāo)的，比如：減肥藥、不孕不育等藥品。

2、診療項(xiàng)目目錄：可報(bào)銷(xiāo)在臨床診療種必須、安全、有效、費(fèi)用適宜的由物價(jià)部門(mén)定制了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。其余項(xiàng)目則是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的，比如：掛號(hào)費(fèi)、整容、美牙等項(xiàng)目無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。

3、醫(yī)療相關(guān)的服務(wù)設(shè)施目錄：一般是由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)提供，被保險(xiǎn)人一般會(huì)在接受診斷、治療、護(hù)理的過(guò)程中需要接受的必須的服務(wù)設(shè)施。

二、醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)？

很多朋友說(shuō)自己的醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)80%-90%的費(fèi)用，但在實(shí)體報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己能夠報(bào)銷(xiāo)的比例與預(yù)計(jì)的低很多，為什么會(huì)這樣呢？

其實(shí)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)看起來(lái)很高，但它是有起付線和封頂線的，還有報(bào)銷(xiāo)限額和報(bào)銷(xiāo)范圍的限制。

起付線是看病的費(fèi)用沒(méi)有到達(dá)到規(guī)定的數(shù)額；封頂線正好是看病的費(fèi)用超過(guò)了規(guī)定的數(shù)額。

比如：在北京，門(mén)診看病的起付線一般是1800元/年，住院起付線是1300元/年。當(dāng)然各個(gè)地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)是不同的，

三、可以和商業(yè)保險(xiǎn)一起報(bào)銷(xiāo)嗎？

1、關(guān)于醫(yī)保與商業(yè)保險(xiǎn)，一般是遵循，先報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保，再申請(qǐng)商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)，在報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，一般要先通過(guò)社保報(bào)銷(xiāo)，在報(bào)銷(xiāo)的同時(shí)，需要告知工作人員，自己還有商業(yè)保險(xiǎn)需要報(bào)銷(xiāo)。

因?yàn)樯绫Ｓ衅鸶毒€的，有些地方是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的，而這無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的部分就可以通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)了。

2、在報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)也是報(bào)銷(xiāo)性質(zhì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，是按費(fèi)用補(bǔ)償?shù)脑瓌t進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的，而社保里的醫(yī)保同樣是報(bào)銷(xiāo)性質(zhì)的，因此醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)總額加起來(lái)是不能高于實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療總額的。

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